【摘 要】
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目的:分析比较腹主动脉瘤(AAA)及外周血管病(PAD)的颈动脉内-中膜厚度(IMT)等,探讨动脉粥样硬化在AAA及PAD发病机制中的作用. 方法:选取经CT血管造影(CTA)检查确诊的AAA患
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:分析比较腹主动脉瘤(AAA)及外周血管病(PAD)的颈动脉内-中膜厚度(IMT)等,探讨动脉粥样硬化在AAA及PAD发病机制中的作用.
方法:选取经CT血管造影(CTA)检查确诊的AAA患者67例,经数字减影血管造影术(DSA)及外周血管超声检查确诊的PAD患者86例,同期正常对照组46例,应用彩色多普勒超声检测入选者的颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离(IMT),观察颈动脉斑块数量及性质等,并将三组检测结果进行对比分析.
结果:在AAA组和PAD组中,男性的颈动脉斑块发生率、颈总动脉斑块总积分及颈总动脉平均IMT值均显著高于女性(P＜0.05);同性别内,外周血管病组的颈总动脉平均IMT值、颈总动脉斑块总积分均显著高于腹主动脉瘤组和正常对照组(P＜0.001);经性别校正后,外周血管病组的颈总动脉平均IMT值、颈动脉斑块发生率及颈总动脉斑块总积分与腹主动脉瘤组及正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.001);而腹主动脉瘤组与正常对照组的颈总动脉平均IMT值及颈总动脉斑块总积分两者之间无明显统计学意义(P＞0.05),外周血管病组合并冠心病及脑卒中的例数明显高于腹主动脉瘤组和正常对照组(P＜0.001).
结论:动脉粥样硬化在腹主动脉瘤的发展中所起的作用极小,目前几乎所有的学者认为腹主动脉瘤的发病是多方面因素共同作用的结果.颈动脉超声检查能够简便、快速而直接得评价颈动脉动脉粥样硬化病变的声像图特点,推测全身动脉粥样硬化情况,因而可以从影像学角度进一步证实动脉粥样硬化在腹主动脉瘤及外周血管病发病机制中的作用.本研究结果表明动脉粥样硬化是外周血管病的重要致病因素,而腹主动脉瘤形成发展过程是一个复杂过程,动脉粥样硬化只是参与环节而并非决定性因素.动脉粥样硬化是外周血管病的重要致病因素,而腹主动脉瘤形成发展过程是一个复杂过程,动脉粥样硬化只是参与环节并非决定性因素.
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