【摘 要】
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目的 探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的方法及价值.方法 采用宫腔镜和腹腔镜联合手术对57例女性不孕症患者进行检查、诊断，根据术中不同情况进行不同方式手术治疗，如腹腔镜下输卵管、卵巢及子宫周围粘连松解术；输卵管伞部成形术、造口术；盆腔子宫内膜异位症电灼术；卵巢囊肿剥除术；子宫肌瘤剥除术；卵巢打孔术等.宫腔镜下插管加压通液；宫腔粘连分离术；子宫黏膜下肌瘤摘除术；子宫内膜息肉摘除术或诊刮术等.
【机 构】
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温州医学院附属第一医院妇产科 温州 325000
【出 处】
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2008全国微创妇科新进展论坛(中国深圳)暨“第三届中国-澳大利亚-亚太地区微创妇科论坛”
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目的 探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的方法及价值.方法 采用宫腔镜和腹腔镜联合手术对57例女性不孕症患者进行检查、诊断，根据术中不同情况进行不同方式手术治疗，如腹腔镜下输卵管、卵巢及子宫周围粘连松解术；输卵管伞部成形术、造口术；盆腔子宫内膜异位症电灼术；卵巢囊肿剥除术；子宫肌瘤剥除术；卵巢打孔术等.宫腔镜下插管加压通液；宫腔粘连分离术；子宫黏膜下肌瘤摘除术；子宫内膜息肉摘除术或诊刮术等.术后进行随访、指导受孕.结果1、57例不孕症经宫腔镜腹腔镜检查不孕原因为；子宫内膜异位症21.05％(12/57)，盆腔炎56.14％(32/57)，宫内病变19.30％(11/57)，多囊卵巢3.51％(2/57).2、术后随访57例，随访时间4～28个月，有12例妊娠，妊娠率21.05％；其中3例为输卵管妊娠，难免流产2例，足月分娩7例.结论 宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症集诊断与治疗于一体，一次检查可同时查清宫腔内和盆腔内的病变，并进行手术治疗，疗效确切.宫腔镜腹腔镜联合检查还可防止宫腔镜手术的副损伤，创伤小、对盆腔内环境干扰少，恢复快，术后妊娠率满意.
其他文献
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目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法:对40例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.结果:40例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤22例、带蒂浆膜下肌瘤4例、壁间肌瘤18例,肌瘤直径48cm.无手术并发症,手术平均时间88.13±30.44min.手术出血91.27±83.41ml.术后体温最高37.8℃,2天后恢复正常,术后住院4.87±1.20d.术中出血量及手术时间与肌瘤生长部位及大
目的:评估腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的安全性、可行性及优越性.方法:回顾分析腹腔镜下及开腹子宫肌瘤挖出术各30例.对手术适应症,并发症及手术时间,术中出血量及术后恢复情况进行对比分析.结果:腹腔镜组平均手术时间(75±38)min;术中出血量(60±52)ml,术后住院时间(4.6±1)d;术后肛门排气时间(7.22±0.89)h;术后病率1例(3％).而剖腹子宫肌瘤挖出组:手术时间(86±22)mi
目的:输卵管妊娠大出血在腹腔镜下手术效果进行研究.方法:选择1993年1月-2003年1月,42例输卵管妊娠腹腔内出血＞400ml的病人在腹腔镜下行开窗或套扎切除输卵管.结果:42例患者年龄21-38岁,平均27.6岁;其中有流产者29例,有停经史40例,最长82d.8例术前清宫术中未见绒毛.B超示:宫内未见孕囊,宫旁见有大小不一的低回声团块.子宫直肠窝见到液性暗区2.5-6.5cm.31例输卵管
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参加了中华医学会广东分会于1999年6月7日至10日在广东省佛山市妇儿医院举办的"非脱垂子宫经阴道切除术"研讨会.会后开始在本院开展新式非脱垂子宫经阴道切除术,至今已做31例,取得了良好的社会和经济效益.31例全部成功从阴道切除，平均手术时间:110±30分钟;平均出血100-200m1;术后病率10.2％;术后肛门排气20-30小时;术后住院天数平均5.41天。除有一例膀肤轻度损伤后经修补愈合良
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经阴道注水腹腔镜(THL)除具有腹腔镜准确、安全的优点外，还具有快速、经济、更微创、不需住院、不需接受全身麻醉等优点，联合宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管口插管通液术，可以同时观察不孕症患者腹腔与宫腔情况，并对宫腔及部分输卵管病变、盆腔病变行进一步治疗。尤其在多囊卵巢综合征合并不孕患者的打孔治疗中因双极、针细、在生理盐水水中操作，在安全性及减少术后粘连方面有更大优势。
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