肝硬化并席汉综合症1例

来源 :第17届西南地区消化病学术会议暨2014贵州省消化病及消化内镜学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xwxseven
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
席汉综合症常见病因为产后大出血,可引起性腺、甲状腺、’肾上腺皮质等机能减退,出现闭经、脱发、怕冷、乏力、易倦、贫血等一系列表现。本例席汗综合征长期延误诊断,本次入院以“多浆膜腔积液”也是考虑病毒性肝硬化所致。尽管本例存在乙肝病毒、丙肝病毒感染,增强CT提示肝硬化,但其白蛋白正常,食管静脉曲张不明显,胸腹水不能完全由肝硬化解释。另外,肝硬化腹水合并胸腔积液,虽然可腹水少而胸水大量,但本例胸腹水均不多,B超提示不宜穿刺,提示肝硬化并非其胸腹水的主要原因。该患者三系减少通过激素补充治疗而恢复,表明其脾功能亢进诊断存疑,至少绝非三系减少的主要原因。肝硬化合并席汗综合症罕见。检索万方、维普、CNK工数据库等仅见6例报道。本例患者实际上只需稍加注意毛发稀少,产后大出血病史,就可能避免漏诊席汗综合症。临床上,多浆膜腔积液原因最常收入消化科行诊治,本例的有效诊疗也表明基本功扎实,临床思路宽广,是正确诊治的前提。
其他文献
BACKGROUND:A malpositioned heart with apicocaval juxtaposition may complicate the management of patients with functional single ventricles when total cavopulmonary connection is performed.We reviewed
会议
目的:总结双主动脉弓畸形外科治疗经验.方法:回顾性分析2006年5月至2013年10月在我院手术治疗的31例双主动脉弓患儿,其中男20例,女11例;年龄2-79个月,平均(14.52±16.95)个月;体重4.5-15Kg,平均(8.4±3.2)Kg.
目的:先天性心脏病(CHD)可并发肺高压(PH),CHD 术后发生肺高压危象( PHC)往往是致命的.关于使用吸入伊洛前列素治疗小儿PH的临床数据很少.我们本次研究的目标是评估伊洛前列素在儿童CHD 术后PH 中的疗效和安全性.方法:这是一项包含22 名(平均年龄7个月)接受双心室修补患儿的随机、安慰剂对照研究.临床终点包括肺动脉收缩压和体循环收缩压比值或肺循环阻力和体循环阻力之比下降大于20%以
会议
目的 探讨镶嵌手术在治疗婴幼儿先天性心脏病的临床应用经验。方法 自2013年8月至2014年3月一共有46例患儿进行镶嵌手术治疗,其中38例患儿在非体外循环食道超声引导下完成镶嵌手术,5例患儿在体外循环术中直视进行肌部室间隔缺损封堵手术,3例患儿镶嵌手术失败改行体外循环修补手术。非体外镶嵌手术均在食道超声引导下进行,包括13例房间隔缺损(ASD)、22例室间隔缺损(VSD)、5例动脉导管未闭(PD
目的 探讨手术治疗低龄Poland 综合征患儿的方法.方法 2012 年11 月~12 月,分别对1 例10 月龄和1 例1 岁的Poland 综合征患儿进行了胸壁缺损修补手术,术前患儿右侧胸壁严重反常呼吸运动,影响生长发育.术中见患儿右侧胸大肌、胸小肌缺如,第2~4 肋骨前方缺如及肋软骨发育不良.采用库克公司百得塞生物补片修补缺损,采用悬吊法将补片固定于缺损处,在其外层加固一层生物补片,在补片上
会议
我国是世界上先天性心脏病(简称先心病)发病率较高的国家之一,每年约有15万~17万先心病患者出生.约10万患者需要手术治疗!外科手术需开胸、或(和)体外心肺转流、手术并发症和手术瘢痕带来的美容等问题.这些促使人们试图通过非开胸途径,将各种导管和装置由外周血管插入,到达所需治疗的心血管腔内,替代外科手术,即发展成为介入性导管术.
会议
目的:归纳和分析我院小儿心脏中心运用肺动脉环缩术联合Glenn 手术在治疗大龄复杂先天性心脏病患儿的情况.方法:2010年1月至2013年12月,我中心共完成10例一期行肺动脉环缩术,二期行Glenn 手术患儿.平均年龄5.2岁(范围:2岁8月-10岁5月),体重17.2±6.0 kg.其中三尖瓣闭锁合并大的室缺(19.5±4.2mm) 4例、单心室4例、右室双出口合并远离两大动脉的室缺2例.
目的 随着小儿心脏外科整体水平的不断提高,越来越多的复杂先天性心脏病(先心病)可以在小婴儿期得到有效的治疗.但由于先心病患儿手术操作难度大、体外循环时间长、心肌水肿、小婴儿胸腔容积小等多种因素,可造成部分患儿在关胸时出现心脏排出量减少、血压下降、心律失常等症状.延迟关胸(Delayed sternal closure,DSC)是一种渡过严重术后并发症的简单、安全而有效的解决方法.本文总结小婴儿复杂
会议
此病临床罕见,且症状无特异性,据文献报道,在消化系统中常常被误诊为胃印戒细胞癌、恶性淋巴瘤、皮革胃、胃轻瘫等。而本例患者因行胃镜检查及消化道造影后被误诊为“胃癌、淋巴瘤、胃轻瘫”,诊断通过了作头颅、腹部CT排除胃癌、淋巴瘤的可能,同时在常规治疗后发现仍不能解决问题时,才考虑此病的可能性。故在临床工作中遇到胃轻瘫时,排除相关常见疾病时应注意淀粉样变性的可能。由于淀粉样物质在粘膜下血管壁中沉积较多,本
目的:探讨胃镜加外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过长的异物的价值.方法:对上消化道吞服异物的27例患者,采用胃镜加秋田套扎器外套管辅助下,胃镜钳取上消化道异物,并观察异物取出成功率及副作用,操作过程予以二氧化碳气泵代替空气.结果:本组食管、胃、十二指肠异物共27例患者,共有30件异物,28件异物均成功取出,其中有儿童有7件,有2例食管异物因严重嵌顿转在手术室外科取出,取异物例数成功率93.3%,