【摘 要】
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目的 探讨腰椎间盘突出症再手术的因素，以及手术治疗的方法和疗效.方法 回顾分析2007年1月至2009年12月收治的腰椎间盘突出症再手术病例共计73例，再手术方式为单侧椎板开窗椎间盘切除术14例，半椎板切除减压椎间盘切除术11例，全椎板切除减压椎间盘切除术6例，全椎板切除减压椎间盘切除联合椎间植骨融合椎弓根钉棒内固定术40例，内固定翻修2例.结果 本组出现并发症14例，经治疗后好转.获得6～42个
【机 构】
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南方医科大学附属第三医院 南方医科大学南方医院
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨腰椎间盘突出症再手术的因素，以及手术治疗的方法和疗效.方法 回顾分析2007年1月至2009年12月收治的腰椎间盘突出症再手术病例共计73例，再手术方式为单侧椎板开窗椎间盘切除术14例，半椎板切除减压椎间盘切除术11例，全椎板切除减压椎间盘切除术6例，全椎板切除减压椎间盘切除联合椎间植骨融合椎弓根钉棒内固定术40例，内固定翻修2例.结果 本组出现并发症14例，经治疗后好转.获得6～42个月随访，平均19个月.Oswestry评分：术前(63.26±5.36)分，术后(19.68±8.42).VAS评分：术前(7.26±2.06)分，术后(3.68±1.22).结论 腰椎间盘突出症再手术主要因素为术中突出节段定位错误，游离髓核摘除不彻底，遗漏突出间隙的椎间盘，邻近节段退变突出，椎管狭窄减压不充分，腰椎不稳，内固定失败等，再手术时正确选择手术时机和方法仍可以获得较满意的疗效.
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