【摘 要】
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目的 初步探讨能谱CT在鉴别胃癌T3及T4a分期中的价值.方法 搜集经手术病理证实且术前均行双期GSI能谱扫描的53例T3及T4a期胃癌患者,其中T3期21例；所有患者图像重建后经GSI viewer软件分别测量双期病灶、病灶周围脂肪、同层主动脉及同层腹壁下脂肪的碘基值(iodine concentration,IC),并计算双期病灶、病灶周围脂肪及同层腹壁下脂肪的标准化碘浓度(normalize
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 初步探讨能谱CT在鉴别胃癌T3及T4a分期中的价值.方法 搜集经手术病理证实且术前均行双期GSI能谱扫描的53例T3及T4a期胃癌患者,其中T3期21例；所有患者图像重建后经GSI viewer软件分别测量双期病灶、病灶周围脂肪、同层主动脉及同层腹壁下脂肪的碘基值(iodine concentration,IC),并计算双期病灶、病灶周围脂肪及同层腹壁下脂肪的标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC).所有数据采用独立样本t检验进行统计学分析.结果 CT诊断T3期胃癌23例,T4a期胃癌30例；T3期胃癌腹壁下脂肪与病灶周围脂肪的IC值(100μg/cm3)动脉期分别为-16.93±2.73和-16.63±4.43,静脉期分别为-15.76±3.66和-13.65±4.61,NIC值动脉期分别为-0.18±0.04和-0.18±0.07,静脉期分别为-0.35±0.12和-0.31±0.15；T4a期胃癌腹壁下脂肪与病灶周围脂肪的IC值(100μg/cm3)动脉期分别为-16.65±2.59和-10.21±4.49,静脉期分别为-15.32±3.29和-6.63±3.84,NIC值动脉期分别为-0.19±0.05和-0.12±0.07,静脉期分别为-0.35±0.11和-0.15±0.09；而仅T4a期胃癌病灶周围脂肪与腹壁下脂肪的IC值及NIC值在双期扫描中差异存在统计学意义(P均＜0.01).同时T3期胃癌组双期病灶、病灶周围脂肪、同层腹壁下脂肪各IC值及NIC值均不低于T4a期胃癌组相应值,但仅两组间双期病灶周围脂肪的IC值及NIC值差异有统计学意义(P均＜0.001).结论 能谱CT碘参数在术前评估T3期与T4a期胃癌中有一定的鉴别价值,且以病灶周围脂肪间隙的碘值变化更能反映病变的病理学差异.
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