【摘 要】
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目的：探讨改良与简化的经脐腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的疗效与安全性.方法：回顾分析2011年7月至2013年1月在我院实施的改良与简化后经脐腹腔镜下精索内静脉高位结扎患者
【机 构】
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第三军医大学大坪医院泌尿外科,重庆,400042
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：探讨改良与简化的经脐腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的疗效与安全性.方法：回顾分析2011年7月至2013年1月在我院实施的改良与简化后经脐腹腔镜下精索内静脉高位结扎患者的临床资料,比较改良简化手术与传统经脐单孔腹腔镜手术间的差异,研究其有效性和安全性.结果：2011年7月至2013年1月期间,应用改良与简化的经脐腹腔镜技术对56例精索静脉曲张患者进行了治疗.所有患者入院后均进行精液常规等检查.手术均获成功,手术时间15-50min,平均25 min；平均出血小于10ml.住院时间2-5天,平均住院时间3.5天.术后随访1-24个月,均自述术前症状和体征有显著改善,46例患者精液质量有显著提高.并发症包括：阴囊水肿或气肿4例,均在术后1月内逐渐消失；睾丸鞘膜积液1例,行睾丸鞘膜大部切除手术后治愈；腹股沟区及大腿内侧皮肤麻木及刺痛1例,术后2月内症状逐渐消失,未作特殊处理.52例患者术后3-6月复查彩超,均未见患侧精索静脉返流.随访时间内未见脐疝、睾丸萎缩等远期并发症出现.结论：改良与简化后的经脐腹腔镜技术在节约费用、降低设备要求等方面有显著优势,且不会降低治疗效果或增加手术并发症发生率,有向基层医疗单位推广的价值.
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