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缺血后适应和药物后适应是在缺血预适应之后发现的可减轻心肌再灌注损伤的有效措施,弥补了预适应临床应用受限的缺憾,为急性心肌梗死的治疗提供了新的方法。
急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)发生时,尽早恢复冠脉血流可减轻心肌的缺血和坏死,但同时也可能导致再灌注后的心肌损害。由于溶栓及血管成形术在AMI治疗中的广泛开展,再灌注损伤已成为不可回避的问题。在减轻再灌注损伤方面,缺血预适应无疑是一项有效的措施,为AMI的治疗提供了新的思路。并且其心肌保护作用在动物模型上已得到验证,但因违背伦理原则临床应用受到限制。近些年发现的缺血后适应和药物后适应现象则因为干预是在治疗过程中实施,不受到伦理的限制,易于操作,受到广泛的关注。