【摘 要】
：
目的:探讨不同频率rTMS(10Hzand1Hz)刺激右侧大脑半球Brocas区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的作用及rTMS改善非流畅性失语的机制.方法:以脑卒中后非流畅性失语患者为研究对象,将其随机分为4组:高频rTMS治疗组(10Hz)、低频rTMS治疗组(1Hz)、假刺激组及对照组,rTMS治疗组接受rTMS对右侧大脑半球Brocas区镜像区的治疗,每天1次,每次10分钟,疗
【机 构】
：
中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科
论文部分内容阅读
目的:探讨不同频率rTMS(10Hzand1Hz)刺激右侧大脑半球Brocas区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的作用及rTMS改善非流畅性失语的机制.
方法:以脑卒中后非流畅性失语患者为研究对象,将其随机分为4组:高频rTMS治疗组(10Hz)、低频rTMS治疗组(1Hz)、假刺激组及对照组,rTMS治疗组接受rTMS对右侧大脑半球Brocas区镜像区的治疗,每天1次,每次10分钟,疗程共10天.应用西方失语症成套检查量表(WAB)对入组病例进行治疗前后及治疗结束2个月后的语言评估,观察不同组语言功能的改善情况,以明确rTMS对非流畅性失语的治疗效果,并明确两种不同频率的rTMS在疗效上的差异.从rTMS组中分别各取5例患者进行fMRI检查,观察每个患者rTMS治疗前及治疗后大脑半球激活区的变化情况.
结果:在rTMS治疗结束后比较,低频rTMS组与高频rTMS组比较自发言语、听理解、AQ评分有显著性提高;在治疗结束2月后进行组间比较,低频rTMS组与高频rTMS组比较自发言语评分有显著性提高.fMRI发现低频rTMS干预后进行语言任务时大脑半球激活区有向患侧语言区集中的趋势,高频rTMS干预后进行语言任务时大双侧大脑半球激活的较为广泛,且右侧半球语言区有一定区域的激活.
结论:低频rTMS组和高频rTMS组均可以改善其语言功能,低频rTMS组疗效更好,低频rTMS干预后语言功能改善可能与rTMS抑制右侧半球的兴奋性从而降低健侧半球对患侧半球的抑制有关,高频rTMS可能通过促进双侧大脑皮层语言功能区重组改善言语功能.
其他文献
目的:考察重度颅脑创伤恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响.方法:选择重度TBI恢复期的男性患者为研究对象,通过GH激发试验确诊为GH缺乏或不足,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗和小剂量rhGH的替代治疗.在治疗前对所有患者进行神经心理学量表(MOCA和LOTCA)评定,治疗后第1、2、3个月时分别再次进行神经心理学量表评定.结果:(1)组内对比:对照组和实验组
目的:探讨脑干占位性病变术后引起的眼部功能障碍的康复治疗方法.方法:2012年在陕西省康复医院住院进行康复治疗的脑干占位性病变术后患者1例.采用眼部综合疗法,治疗期为2月.使用眼部功能评价量表对康复前后的眼部功能水平进行评价.结果:经过康复治疗后,患者两眼相关肌肉功能得到了较大程度的改善.结论:眼部综合疗法对脑干占位性病变术后患者的眼部功能有较好的疗效.
目的:探讨核心力量训练对脑干损伤患者平衡功能的影响.方法:将脑干损伤患者16例随机分为核心力量组和常规训练组.常规训练组采用常规的平衡训练方法进行训练;核心力量组采用常规平衡训练法加核心力量训练法进行训练.在训练的初、中、后期,分别用Berg平衡量表对两组患者的平衡能力进行评估,采用SPSS17.0的t检验对两组患者不同时期的Berg平衡量表得分进行比较.结果:两组的Berg平衡量表得分均得到了提
本文从临床实践出发,总结了临床上运用各种脑卒中膝关节控制的训练方法,并重点阐述了各类方法的操作过程,以及训练过程中应注意的事项,旨在提高膝关节周围肌群的力量和协调性,减少和避免膝关节的损伤及异常步态的产生.
目的:探讨桥式运动对患者平衡功能及躯干控制能力的影响.方法:将脑卒中患者52例,随机分为实验组23例和对照组29例.对照组采用常规偏瘫肢体综合训练,实验组在对照组治疗方法的基础上加桥式运动,训练2个月前后进行Berg平衡量表及躯干控制能力Sheikh量表评分,观察治疗前后脑卒中患者躯干控制能力的变化.结果:两组治疗后躯干控制能力均有改善(p＜0.05),实验组疗效评分显著高于对照组(P＜0.05)
目的:比较脑卒中偏瘫患者基于主动意识训练与被动训练的手功能康复效果.方法:58例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组(n=29)和对照组(n=29).对照组接受被动模式手功能机器人康复训练,实验组根据患者情况,选取合适的主动意识训练模式进行手功能机器人康复训练.分别于训练前、训练4周后采用采用数据手套进行评估,测量记录患者最大弯曲角度.结果:训练后,两组的手部弯曲角度均有显著改善(p＜0.001),实验
目的:评价天智颗粒与舒血宁治疗缺血性血管性认知功能障碍的临床疗效和安全性.方法:缺血性血管性认知功能障碍患者100例随机分为治疗组与对照组,每组50例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用天智颗粒口服与舒血宁注射液静滴.治疗2周及4周后,采用神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分、简易智力状态量表(MMSE)评分、美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)
目的:提高脊髓胶质瘤的早期诊断及综合治疗.方法:收治的高级别脊髓胶质瘤4例,4例均为男性,平均年龄23岁,病程1个月-10个月,以局部疼痛伴有不同程度肢体功能障碍及二便障碍起病,呈进行性加重.发生在颈段2例(延髓-C6,C3-5),胸段脊髓2例(T1-3,T6-8).术前均行核磁共振(平扫+增强)检查,病变节段脊髓增粗明显,混杂信号,增强扫描不明显,其中可见不均匀斑片状强化影,与脊髓炎性病变或脱髓
目的:针对老年患者病情复杂,临床需要解决的问题较多的情况,对住院的患者进行临床与康复评价并进行综合分析,以利于临床治疗、康复治疗计划的制定.方法:选择医院内康复医学科住院患者40人,一般患者＞65岁,有三种以上临床疾病包括脑血管病、糖尿病和高血压病等,分别进行临床相关因素分析脑血管病危险因素的分析,血压情况、血糖情况、已发病脑内病灶情况等,康复相关数据分析采用相关量表,其中包括高级皮层功能评定、功
目的:探讨肌电触发神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响.方法:选择2011年7月～2012年12月45例住院脑卒中患者.随机区组设计分为对照组、神经肌肉电刺激组(NMES组)和肌电触发神经肌肉电刺激组(ETNS组),各15例.三组均进行常规神经内科药物治疗和康复治疗,另外,NMES组进行NMES治疗,ETNS组进行ETNS治疗,每天1次,20次1个疗程.分别在治疗前及治疗后进行桡侧