【摘 要】
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目的:探讨不同分期Kienbock病外科手术治疗的安全性和有效性。方法:1999年至2013年,共18例患者,年龄19-40岁,按Lichtman分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,ⅢA期3例,ⅢB 5期,Ⅳ期3例,采用
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目的:探讨不同分期Kienbock病外科手术治疗的安全性和有效性。方法:1999年至2013年,共18例患者,年龄19-40岁,按Lichtman分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,ⅢA期3例,ⅢB 5期,Ⅳ期3例,采用带血管蒂骨移植,单纯月骨摘除肌腱球填塞术,桡骨短缩术,舟大小多角骨关节融合术,月骨摘除舟头固定术,桡(舟)月关节融合术,近排腕骨切除术等手术方法,术后外固定2个月。结果:术后平均随访30个月,95%患者症状缓解(活动痛4例,静息痛2),握力明显改善,腕高保持者占50%,改良Mayo腕关节评分:优5例,良8例,可3例,差2例。术后DASH评分:30.2分(0-78分).结论:不同分期采用相应的手术方法,均对治疗Kienbock病有效。Ⅲ期患者选择保留腕中关节功能的术式可获得较好的临床效果。
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