重庆地区儿童慢性肾脏病流行病学研究

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fcsleep
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目的:探讨重庆地区儿童中CKD的患病情况及相关危险因素.方法:1.对重庆主城区及农村地区的小学(6-12岁左右)、中学(12-15岁左右)及高中(15-18岁左右)进行随机整体抽样(总样本量13450人).2.问卷调查:采集被检查者的基本资料(对象为受检儿童家长或监护人),包括年龄、性别、民族、个人史、出生史、生活方式及饮食结构、疾病史、有无长期服药史、家族史、家庭经济状况等.3.体格检查:测量血压、身高、体重.4.实验室检查:通过尿试纸筛查血尿、蛋白尿,第一次筛查阳性者进入第二次筛查(两周内).第二次阳性者进一步检测,如为血尿者进行尿沉渣镜检、及Adiss计数明确血尿严重程度;如为蛋白尿者,则再次收集一次晨尿,进行尿白蛋白及尿肌酐检测,计算尿白蛋白/尿肌酐ACR值;同时两次血尿及蛋白尿阳性者则既接受血尿的进一步检查,又接受尿白蛋白及尿肌酐检测.5.统计学分析:计算CKD的患病率;利用多因素Logistic回归分析小儿CKD的相关危险因素.结果:1.重庆地区血尿发生率4.29%;蛋白尿发生率0.99%;脓尿发生率1.58%;总阳性率6.49%。2.CKD的相关危险因素包括:性别、年龄、高血压、肥胖、遗传史。结论:慢性肾脏病在儿童中有较高发生率,应将CKD的筛查作为儿童健康检查的常规项目,特别是高血压、肥胖及肾病家族史这类“特殊人群”更应积极进行相应筛查,以期早期发现CKD,及时进行干预,阻滞或延缓CKD的进展。
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