【摘 要】
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目的 基于腹部CT平扫图像所得指标,建立2型糖尿病(T2DM)的风险模型.方法 回顾性分析2014年6月至2015年4月在东南大学附属中大医院行腹部CT平扫的住院患者的临床资料,新诊断T2DM组314例和非T2DM组1784例.测定的腹部CT参数包括肝脂肪浸润程度、腹部内脏脂肪面积/腹部皮下脂肪面积、腰大肌CT值、胰腺CT值、腹围、腹主动脉钙化评分及L4椎体密度.对患者的年龄、性别、BMI、吸烟史
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 基于腹部CT平扫图像所得指标,建立2型糖尿病(T2DM)的风险模型.方法 回顾性分析2014年6月至2015年4月在东南大学附属中大医院行腹部CT平扫的住院患者的临床资料,新诊断T2DM组314例和非T2DM组1784例.测定的腹部CT参数包括肝脂肪浸润程度、腹部内脏脂肪面积/腹部皮下脂肪面积、腰大肌CT值、胰腺CT值、腹围、腹主动脉钙化评分及L4椎体密度.对患者的年龄、性别、BMI、吸烟史、收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等临床数据及腹部CT平扫参数采用Χ2检验或秩和检验,再对腹部CT平扫参数采用单因素logistic回归分析及多因素logistic回归分析筛选出新诊断糖尿病的独立危险因素,构建风险模型.最后,在2015年5月至2016年2月的住院病人中对模型进行验证.结果 年龄和性别在新诊断T2DM组与非T2DM组中没有统计学差异,新诊断T2DM组BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压及胆固醇均高于非T2DM组.单因素回归分析中,腹部CT平扫的相关参数在两组中均有统计学差异.多因素回归分析中,logistic回归模型最终纳入肝脂肪浸润程度(OR = 1.811； 95％ CI： 1.470, 2.232)、腹部内脏脂肪面积/腹部皮下脂肪面积(OR = 1.424； 95％ CI： 1.044, 1.942)、腰大肌CT值(OR = 0.952； 95％ CI： 0.938, 0.966)及腹围(OR = 1.032； 95％ CI： 1.020, 1.044)4个因素,ROC曲线下面积为0.712.验证组中ROC曲线下面积为0.663.结论 基于腹部CT平扫图像得到的肝脂肪浸润程度、腹内脏脂肪面积/腹部皮下脂肪面积、腰大肌CT值及腹围是新诊断T2DM的独立危险因素,通过logistic回归建立的数学模型对T2DM的风险评估有较高的准确性.
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