【摘 要】
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目的：探讨数字乳腺X射线摄影时应用不同靶滤过组合、不同曝光模式及曝光参数对辐射剂量和影像质量的影响,便于类及不同压迫厚度乳腺优化选择摄影技术参数,从而以合理的最低辐射剂量获得满足诊断要求的影像质量. 方法：首先分别采用自动曝光控制模式对PMMA模体进行曝光并记录曝光参数,然后改为手动曝光控制模式,运用控制变量的方法评价管电压、管电流量及靶滤过3个可控参数.评价靶滤过组合时,选用和自动曝光模式相同的
【机 构】
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山东大学附属山东省肿瘤医院 山东省医学科学院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨数字乳腺X射线摄影时应用不同靶滤过组合、不同曝光模式及曝光参数对辐射剂量和影像质量的影响,便于类及不同压迫厚度乳腺优化选择摄影技术参数,从而以合理的最低辐射剂量获得满足诊断要求的影像质量. 方法：首先分别采用自动曝光控制模式对PMMA模体进行曝光并记录曝光参数,然后改为手动曝光控制模式,运用控制变量的方法评价管电压、管电流量及靶滤过3个可控参数.评价靶滤过组合时,选用和自动曝光模式相同的管电压、管电流量及不同的靶滤过组合,曝光并读取体表入射剂量,调整PMMA模体厚度,重复上述过程并记录不同厚度模体产生的ESD,计算AGD.在后处理工作站上对所得图像进行测量并计算CNR与FOM.靶滤过选用W/Rh组合,评价管电流量时,固定管电压；评价管电压时,固定管电流量,设置不同的管电流量对NA18-220乳腺模体进行曝光,读取并记录ESD,根据公式计算AGD；由2位高年资副主任医师和1位经验丰富的乳腺技师对模体内肿块、钙化和纤维条索三种内容物的影像分别进行评分.结果：3种靶滤过组合产生的AGD差异有显著统计学意义.Mo/Mo组合最高,W/Rh组合最低.Mo/Mo与W/Rh组合差异有统计学意义,W/Rh组合FOM较高.自动曝光控制模式下,LD模式的AGD最低,HQ模式的AGD最高,ND模式居中,但钙化、纤维及肿块的影像质量评分并无明显差异.手动曝光控制模式下,AGD与管电压及管电流量均呈直线正相关,且当管电压大于27kV及管电流量大于40mAs时的钙化的影像质量评分无明显差异；当管电压大于25kV及管电流量大于56mAs时,纤维及肿块的影像质量评分无明显差异.结论：W/Rh组合的AGD显著低于其他两种组合且FOM较高,是三种靶滤过组合中最佳选择.操作中应尽量选择LD模式,或适当降低管电压或者管电流量,从而在保证影像质量的前提下降低受检者的辐射剂量.
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