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头痛是多种疾病临床表现的一种症状,更是一种多因素多变化的疾病,可以单独出现也可以伴随其它症状出现在不同疾病之中,临床诊断比较麻烦,今天给人家介绍两个病例供参考,有误之处,请各位专家指正.
头痛病例分享
【摘 要】
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头痛是多种疾病临床表现的一种症状,更是一种多因素多变化的疾病,可以单独出现也可以伴随其它症状出现在不同疾病之中,临床诊断比较麻烦,今天给人家介绍两个病例供参考,有误之处,请各位专家指正.
【机 构】
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荥阳市中医院
【出 处】
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中原脑病论坛暨首届河南脑病学术大会
【发表日期】
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2017年10期
其他文献
男,41岁主诉;头痛、复视9天现病史:9天前劳累后出现头痛,右侧额顶部为著,呈搏动性跳痛,数小时后缓解,未在意;2天前头痛加重,呈持续性,伴右眼胀痛,复视,无恶心呕吐,无发热;既往史:高血压病2年,170/110mmHg,未诊治;查体:双眼球位置居中,双眼外展欠充分,右眼内收、下视不全;瞳孔直径及光反应正常.
心脑血管疾病是中老年人的常见病、多发病,也是一类危害人类疾病的严重疾病.据研究资料表明,中国有心脑血管病人2.3亿,每年死于心脑血管病者约300万人,每死亡3人中就有1人是心脑血管病,心脑血管疾病导致的死亡人数每天约1万人.心脑血管病导致的死亡原因居首位,该类疾病己成井喷之势.心脑血管疾病同属循环系统类疾病.它们有着诸多相同的危险因素和相似的发病机制,不少医家对经典文献进行挖掘和整理总结,逐渐形成
患者陈某某,女,70岁,因“反复发作性头晕头痛,伴恶心呕吐半年,再发伴腹泻2天”为主诉于2017年7月17日以“椎基底动脉供血不足”为诊断收住入院.现病史:患者半年前无诱因在田间劳动时(尤其是阳光强烈时)突然出现视物模糊,迅即黑矇,跌倒于地,自诉“脑子始终清楚”,约儿分钟后出现头晕,恶心呕吐,继而眼前发亮,能看清物体,头晕呕吐儿乎消失,此时出现后枕部剧烈跳痛,持续约30分钟缓解.
女性,67岁,间断性头痛头晕半年,加重伴失忆1月,2017年4月初诊现病史:半年前无明显诱因出现头痛头晕,呈间断性发作,未予重视.1月前头痛剧烈难以忍受,伴失忆;无肢体抽搐与活动障碍.在当地医院就诊,脑MRI提示:双侧侧脑室、三脑室、四脑室及松果体内见多发占位,合并梗阻性脑积水、脑室周围脑白质间质性脑水肿.考虑:颅内多发占位.转入本院.
张磊教授,河南中医学院第三附属医院主任医师,为第二批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师.张师博及医源,医理纯熟,辨治精准,方药灵变.笔者有幸侍诊数载,得窥堂奥.现介绍张老“游部”辨治杂病的经验,希冀对同道临证有所裨益.
张磊是河南中医药大学第三附属医院教授,他精心研读四大经典,广采百家之长,勤于临证,形成独特的“动”“和”“平”观,即和态下运动发展观、和态失常的疾病发生观、病证变化的动态观、动态的和平辨治观、临床用药动和平观.
张磊教授为国家级名老中医,长于内科杂病的治疗,在长期的临床实践中总结出了“临证八法”,其中涤浊法是最具特色的治法之一.涤浊法的是在当今社会人们生活水平提高、生活方式改变导致浊阻证增多的背景下产生的,在选方用药上以千金苇茎汤为主方,并根据浊邪所阻脏腑的不同进行相应的化裁、配伍;因为涤浊法为祛邪之法,所以要根据正气的强弱,辅以扶助正气之法,尤其扶助脾胃之气.
张磊教授为第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,擅治内科杂病,其通过以常治杂、以奇治杂、以杂治杂、以简治杂、以守治杂和以变治杂等独特的临床思维和方法诊治疑难杂病,辨治精确,方药灵变,每起沉疴.该思路和方法对于指导中医临证施治具有重要的参考价值.
马某,女,34岁,农民2014年01月03日入院主诉:头痛半月,加重伴恶心、呕吐12小时现病史:半月前患者无明显诱因出现头痛,为双颞部胀痛,难以忍受,无恶心,呕吐,呈间断性,无复视、耳鸣、听力下降,无肢体麻木无力,无意识障碍,无咳嗽,咳痰,无腹泻,抽搐及大小便失禁,在当地医院门诊治疗,口服“感冒药”(具体药物及剂量不详),头痛可缓解,病程中间断发热,体温最高37.5℃,12小时前再次出现头痛并较前