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女性尿道括约肌控尿机制和压力性尿失禁发病机理的研究经历了长期和曲折的过程,目前认为主要与尿道括约肌本身解剖结构和功能缺陷以及尿道周围支撑结构缺陷有关。本文分析了女性尿道括约肌控尿机制和压力性尿失禁发病机理的研究进展,指出参与控尿的解剖结构是一个复杂的体系,有学者称之为尿道括约肌复合体,或尿道括约肌系统。在女性,控尿由整个尿道的主动机制参与完戊尿道中段是最主要的功能部位。压力性尿失禁的发生与尿道括约肌系统各种结构和功能的缺陷和受损有关。膀胱颈和近段尿道可能对控尿有辅助作用,盆底结构(肛提肌及盆筋膜)在控尿中的作用和地位尚待明确。