目的:探讨髋关节初次置换患者术前的髋部骨量情况. 方法:将150例患者分为两组.脆性股骨颈骨折组89例,年龄52-92岁(75.7±9.3);性别:男25例,女64例;体重指数(BMI):21.8Kg/m2.非骨折组61例,平均年龄50-82岁(61.5±9.9);性别:男26例,女35例;体重指数(BMI):23.8Kg/m2;疾病类型:27例为股骨头坏死继发髋关节骨性关节炎(其中男性17例,女性10例),其中11例患者有酗酒史,8例患者有激素服用史;34例为原发性髋关节骨性关节炎(其中男性9例,女性25例).DXA骨密度测量部位均为手术对侧（健侧）股骨近端，采用股骨颈骨密度。 结果:骨折组中，骨质疏松占59.6％、骨量减少的占40.4%；非骨折组中，骨质疏松占19.7%，骨量减少的占55.7%，骨量正常的占24.6%。骨折组的低骨量患者所占的比例（100%）与非骨折组低骨量患者（75.4%）比较有显著性差异（χ2=24.3169P=0.000）；在骨折组与非骨折组中，骨量减少及骨质疏松的患者在男性中所占的比例与在女性所占的比例相比无显著性差异（χ2=0.0029，P=0.957；χ2=1.7695，P=0.413）；所有患者骨密度都是随着年龄的增大而降低，两者呈明显的负相关（r=-0.514，P=0.000）；骨折组的骨密度（0.584±0.093）明显低于非骨折组（0.701±0.156），两组比较有显著性差异（P<0.000）；骨折组的平均年龄（75.7±9.3）明显高于非骨折组的平均年龄（61.2±9.9），两组比较有显著性差异（P=0.000）。 结论:初次髋关节置换的患者，不管是股骨颈骨折还是骨性关节炎或股骨头坏死的患者，不管是男性还是女性，大部分都处于低骨量的状态，应重视术前的骨密度检测了解患者的股骨近端的骨量,不但有助于术前假体的选择和术中骨折的预防，而且可以指导术后有效的抗骨质疏松治疗，减少初次髋关节置换的失败率。