尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位的手术治疗:44例队列研究

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuo541018125
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  目的:探讨肘关节外侧副韧带修复与尺骨冠状突骨折复位固定的手术方法,治疗合并尺骨冠状突骨折的肘关节后脱位的疗效,以及对比肘关节铰链式外固定架在此类损伤治疗中的治疗效果。方法:2012年3月至2014年3月,我科共收治44名合并尺骨冠状突骨折的肘关节后脱位病人,平均年龄29岁(18-54岁),其中男27例,女性17例,所有患者均为单侧损伤,其中左侧28例,右侧16例,所有病人均为新发损伤,受伤距手术时间小于1周,所有病人均接受外侧入路修复手术:包括应用缝合锚钉修复外侧副韧带,缝合锚钉均锚定于肱骨外髁;应用同一入路,或联合经尺骨鹰嘴进行尺骨冠状突骨折复位固定操作,达到尺骨冠状突骨折坚固固定;其中19名病人术后石膏固定三周后行肘关节自主被动功能锻炼;25名病人接受铰链式外固定架固定,术后3天后行肘关节自主被动功能锻炼,术后4周去除肘关节外固定架;所有患者获得不低于1年随访,随访内容包括:术后1,3,6,12月肘关节正侧位片,观察骨折愈合与关节复位情况;视觉模拟VAS评分评估疼痛情况;肘关节活动范围:包括屈、伸、旋前、旋后角度;MAYO肘关节功能评分评价肘关节功能;Quick-DASH评分评估肘关节伤残状况。应用SPSS统计学软件进行数据分析。
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