【摘 要】
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目的：对比替吉奥或吉西他滨联合射波刀治疗老年局部晚期或转移性胰腺癌的疗效和安全性.方法：2013年8月至2015年8月,我中心收治的60例胰腺癌患者按化疗方案不同随机分为G、S两组,每组30例.所有患者接受针对胰腺及周围转移性腹膜后淋巴结病灶的射波刀治疗,采用25-40Gy/5f,5f/周的高分次剂量治疗模式.G组同步化疗：吉西他滨,1g,VD,qd,d1、8.S组同步化疗：替吉奥胶囊,40mg,
【机 构】
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海军总医院肿瘤诊疗中心, 北京100048
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目的：对比替吉奥或吉西他滨联合射波刀治疗老年局部晚期或转移性胰腺癌的疗效和安全性.
方法：2013年8月至2015年8月,我中心收治的60例胰腺癌患者按化疗方案不同随机分为G、S两组,每组30例.所有患者接受针对胰腺及周围转移性腹膜后淋巴结病灶的射波刀治疗,采用25-40Gy/5f,5f/周的高分次剂量治疗模式.G组同步化疗：吉西他滨,1g,VD,qd,d1、8.S组同步化疗：替吉奥胶囊,40mg,PO,bid,d1-14.射波刀结束3周后接受至少4周期序贯化疗,G组：吉西他滨1g/m2VD,qd,d1,d8,q3w.S组：替吉奥胶囊40mg/m2,PO,bid,d1-14,q3w.主要研究终点是总生存时间(OS),次要研究终点包括无进展生存时间(PFS)、疗效及不良反应.
结果：中位随访时间11.0个月,放疗局控有效率：G组80.0％,S组76.7％,组间差异无统计学意义(P=0.754).综合治疗有效率：G组63.3％,S组60％,组间差异无统计学意义(P=0.791).全组中位生存时间11.0个月,中位疾病无进展时间9.0个月.G、S组的0.5年、1年、2年生存率依次为：93.3％、40％、10％和86.7％、46.7％、13.3％,组间差异无统计学意义.两组主要毒副反应发生率差异无统计学意义(P=0.946),均无Ⅳ级不良反应.
结论：射波刀联合替吉奥或吉西他滨单药同步并序贯化疗治疗老年局部晚期或转移性胰腺癌安全有效.
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