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目的：总结经尿道内镜术后急性前列腺炎的并发症及和治疗经验.方法：回顾性分析自2004年1月-2014年12月,本科门诊和病房行膀胱镜检查和输尿管镜检术后发生急性前列腺炎病例的临床资料.男性18例,年龄39-63岁,平均51.1岁.11例术前尿液检查提示WBC存在,5-10/HP.术前中段尿培养均为阴性.口服或静脉给药头孢类抗菌素治疗,其余病例均为阴性.16例患者局麻下截石位行膀胱尿道镜检,其中3例为直视下进入膀胱,10例为盲插进入膀胱；术后留置导尿5例.2例患者连硬麻截石位下行输尿管镜碎石,为直视下进入膀胱,术中留置患侧双J管术后留置导尿.结果：18例患者均于术后出现高热,伴寒战,最高者达41℃,起始时间为术后1.5-2天,热型为驰张热,持续4-8天,平均5.3天.其余生命体征均平稳.应用非甾体类抗炎镇痛退热药消炎痛栓剂(吲哚美新)纳肛退热效果良好.自行排尿者均短期内出现严重尿频、尿急、排尿不畅,伴急性尿潴留者予以留置导尿.尿常规检查WBC(+++)-(++++).高热时血培养均阴性,中段尿培养13例阳性,其中大肠杆菌8例,变形杆菌2例,肺克雷伯氏菌3例.予以头胞类抗菌素和喹诺酮类抗生素或再加用甲硝唑联合用药抗感染治疗,疗程7-14天,同时口服α-阻滞剂改善排尿症状.所有患者均治愈.结论：内镜术后并发尿路感染的大宗病例报告约为1.3％.感染性休克和尿源性败血症是其最凶险的并发症,但多见于梗阻并发感染或肾积脓时.本组病例均表现为急性前列腺炎,起病急,进展快,LUTS症状明显,及时联合应用抗菌素治疗有效.病程1-2周,可痊愈.内镜检查是一介入性诊疗方法,对粘膜有不同程度的损伤,破坏了其原有的生理屏障,易致感染.同时为了保持术中视野的清晰,需加压水灌注,可致灌洗水通过精阜开口返流,引起局部刺激导致急性前列腺炎发生.如内镜本身消毒措施不规范严密,更易造成炎症发生.合并尿石症患者本身可有不同程度的尿路梗阻继发感染,有时结石本身也包裹或附着病菌,这些也都是诱发感染的高危因素.本科体会：术中抗生素预防性用药,对减少经尿道内镜术后急性前列腺炎发生率有效.经尿道内镜术后发生急性前列腺炎,应早诊断,早治疗,抗菌素可联合用药,剂量要足,保证疗程,同时加强对症处理,以保证炎症治愈,防止病程迁延.