【摘 要】
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目的：本实验的研究目的就是探讨L型钙通道阻滞药对运动康复前后冠心病患者血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨密度(BMD)的影响.并进一步探讨BMD与胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)的相关性.为临床冠心病患者的安全用药提供参考依据.方法：本实验选取21名经正规医院确诊的冠心病患者,均处于冠
【机 构】
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天津体育学院运动人体科学系,天津300381
【出 处】
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2010年中国运动生理生化学术会议
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目的：本实验的研究目的就是探讨L型钙通道阻滞药对运动康复前后冠心病患者血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨密度(BMD)的影响.并进一步探讨BMD与胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)的相关性.为临床冠心病患者的安全用药提供参考依据.方法：本实验选取21名经正规医院确诊的冠心病患者,均处于冠心病的稳定期.并且均无递增负荷运动实验的绝对禁忌症和相对禁忌症,也无影响骨代谢的疾病史和长期服用影响骨代谢的药物史.根据受试者是否服用L型钙通道阻滞药分为服药组和未服药组；其中服用L型钙通道阻滞药的10人；不服用L型钙通道阻滞药的11人.运用改良Bruce方案在跑台上进行递增负荷运动试验,测定血乳酸(BL),最大心率(HRmax),摄氧量(VO2),主观用力感觉(RPE)、ST段及其他各项指标为制定运动处方提供依据.同时还测定CHO、TG、HDL、LDL、Ca、P、ALP、BMD等指标.之后进行为期24周的运动康复锻炼.康复锻炼后再次测量上述各指标.结果：1)服药组和未服药组运动康复后双股骨和L2-L4的BMD、Z值与运动康复前比较无显著性差异(P＞0.05).2)未服药组运动康复后血钙增加、血磷降低、ALP升高,与运动康复前相比有显著性差异(P＜0.05).服药组运动康复后血钙增加、血磷降低,与运动康复前相比有显著性差异(P＜0.05).ALP升高,但与运动康复前相比未达到显著性水平(P＞0.05).3)运动康复前服药组与未服药组的血钙、血磷、ALP无显著性差异(P＞0.05).运动康复后未服药组的血钙比服药组显著性增高(P＜0.01).未服药组的血磷、ALP与服药组相比无显著性差异(P＞0.05).4)服药组运动康复前L2-L4的BMD与HDL呈显著正相关(r=0.72,P＜0.03).5)运动康复后,未服药组ALP,服药组Ca分别与L2-L4的BMD呈显著负相关(r=-0.63,P＜0.05； r=-0.63,P＜0.05).结论：1)24周的运动康复可以使血钙升高,钙通道阻滞药对运动引起的升钙作用有拮抗作用.2)骨密度与Ca和ALP相关的出现可能与服用L型钙通道阻滞药和运动锻炼有一定的关系.3)服用24周的L型钙通道阻滞药对冠心病患者的骨密度未见明显影响.
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