[目的]由交通伤及其他外伤如地震等所致的挤压伤需截肢者临床常见,为普及和推广现代截肢及康复技术,如何最大限度地保留残肢代偿功能,以提高截肢质量,生活质量,是目前伤残治疗的重要课题之一,为此进行初步探讨及临床分析。[方法]我院自1994年12月至2004年10月共收治截肢患者18例,创伤所致占86.5%。其中男12例,女6例。平均年龄28岁,髋离断1例。大腿截肢4例,小腿截肢10例,其中双小腿截肢1例,赛姆截肢3例,共计19个肢体。采用传统与现代截肢方法者,分别为13例和5例。前者未经康复,采用传统的悬吊式假肢以满足一般生活需要,后者则否。尽可能地保留残肢长度,在皮肤切口设计、血管神经肌肉骨骼的处理上与前者相比有所改进。采用胫腓骨残端融合术、肌肉钻孔固定术、硬绷带包扎术、按装即刻临时假肢等先进技术,以满足现代假肢的全面接触真空吸附、全面承重的要求。对伤肢、残端等进行全面评估、肌力训练后,适时装配永久假肢,再进行平衡、步态、上下台阶等康复训练直至临床康复。[结果]传统截肢方法及未接受康复治疗者,残肢均为非理想残肢,采用中国康复中心评定方法残肢及功能均为60分以下。效果不甚满意,现代截肢方法接受康复治疗者,均为理想残肢,残肢及功能均为90分以上,基本能满足日常生活、劳动的需要。[结论]实践证明,截肢方法上传统的与现代的相比,后者的效果明显优于前者。关键是能适应现代假肢技术,随其发展而发展,接受康复治疗与否,安装传统假肢还是现代假肢其效果也存在明显差异。由此可见,重视普及和提高现代截肢的现论和技术,提高截肢质量,最大限度地保留残肢残存功能,术后积极有效的康复为充分发挥其代偿功能、提高生活质量创造了条件,是非常必要的,具有重要的临床意义。