【摘 要】
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目的:评价CT导向下I粒子植入治疗胰腺癌的临床价值。方法:本组26例中,男21例,女5例;年龄47～73岁。中位年龄为60±13岁。病灶平均直径为6.1cm。其中腹痛较剧者15例,黄疸10例。全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检后临床诊断为胰腺癌。采用TPS计算布源,在CT导向下将I粒子植入胰腺瘤灶内,采用0.6～0.9mCi活度的I粒子相隔1.0～1.5cm平面播植。I在1.7cm内具有杀灭
【机 构】
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510060 广州 中山大学肿瘤医院医学影像与介入中心
【出 处】
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第三届中国肿瘤微创治疗学术大会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会成立大会暨第七届全国放射性粒子组织间近距离
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目的:评价CT导向下<125>I粒子植入治疗胰腺癌的临床价值。
方法:本组26例中,男21例,女5例;年龄47～73岁。中位年龄为60±13岁。病灶平均直径为6.1cm。其中腹痛较剧者15例,黄疸10例。全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检后临床诊断为胰腺癌。采用TPS计算布源,在CT导向下将<125>I粒子植入胰腺瘤灶内,采用0.6～0.9mCi活度的<125>I粒子相隔1.0～1.5cm平面播植。<125>I在1.7cm内具有杀灭肿瘤的作用。
结果: 9例患者疼痛完全缓解,5例部分缓解,1例无变化,有效率74.4％,平均术后3～7天疼痛缓解。4例死于局部进展,2例死于远处转移,全组中位生存时间11个月。2个月后CT复查,完全缓解(CR)2例;部分缓解(PR)13例;无变化(NC)5例;进展(PD)6例。总有效率(CR+PR)57.7％。2个月随访过程中发现3粒粒子迁徙至肝脏内;白细胞轻度下降1例。未见胰瘘、胰腺炎、肠出血、腹腔内脓肿等严重并发症。
结论: CT导向下放射性粒子植入治疗胰腺癌创伤小,并发症发生率低,生活质量改善明显,近期效果好,具有很好的姑息止疼疗效,是一种治疗中晚期胰腺癌的简单、安全、有效的方法。
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