【摘 要】
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目的：比较数字化X线断层融合检查(DTS)与数字化X线摄影(DR)在成人股骨头缺血坏死(ONFH)疾病各项指标检出率的差异,探讨DTS在股骨头缺血坏死早期诊断中的应用价值. 方法：选择2014年3月至2016年3月以髋关节酸痛或跛行为主诉,在山西医科大学第一医院骨科门诊就诊的患者,同期行骨盆DR、DTS检查,以骨活检结果确诊为早期股骨头缺血坏死作为入组标准,共收集股骨头坏死病例41例,所有入组病例
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：比较数字化X线断层融合检查(DTS)与数字化X线摄影(DR)在成人股骨头缺血坏死(ONFH)疾病各项指标检出率的差异,探讨DTS在股骨头缺血坏死早期诊断中的应用价值. 方法：选择2014年3月至2016年3月以髋关节酸痛或跛行为主诉,在山西医科大学第一医院骨科门诊就诊的患者,同期行骨盆DR、DTS检查,以骨活检结果确诊为早期股骨头缺血坏死作为入组标准,共收集股骨头坏死病例41例,所有入组病例的DR及DTS图像由两位影像科经验丰富的医师双盲法阅片,结论出现不统一时,两位医师讨论后达成一致.吧 结果： 1.41例患者共累及62个髋关节,双侧21例,单侧20例；DTS观察到骨小梁模糊、紊乱17髋,DR发现10髋；DTS发现骨密度减低、混杂31髋,DR发现25髋.DTS早期股骨头坏死检出率77.4％(48/62)；DR早期股骨头坏死检出率56.5％(35/62). 2.DTS的早期股骨头坏死检出率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)； 3.DTS在骨小梁模糊、紊乱这一指标检出率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)； 4.DTS在骨质密度减低、混杂指标的检出率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05). 结论： 1.DTS与DR检查在早期ONFH的检出率中有差异,一些DR难以检出的早期病变,DTS可以检出,可以作为数字化X线摄影常规筛查发现可疑病灶后采用的进一步检查方法 2.DTS在早期股骨头缺血坏死的骨质改变尤其是骨质疏松、骨小梁紊乱及骨质破坏等指标的检出率高于DR,敏感度高,DTS对早期ONFH诊断具有重要价值,可发现为临床早期诊断、治疗提供影像学依据；
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