【摘 要】
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目的 观察Ilizarov外固定架治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合的临床效果.方法 自2006年7月-2009年2月,我院采用一期距下关节融合、跟骨截骨并Ilizarov外固定架牵伸二期纠正畸形治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合25例.对这些病例应用美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价.结果 共完整随访陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合病例25例,平均随访时间18.3个月(6～36个月).81％的患者取得内、外翻畸形的解
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 观察Ilizarov外固定架治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合的临床效果.方法 自2006年7月-2009年2月,我院采用一期距下关节融合、跟骨截骨并Ilizarov外固定架牵伸二期纠正畸形治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合25例.对这些病例应用美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价.结果 共完整随访陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合病例25例,平均随访时间18.3个月(6～36个月).81％的患者取得内、外翻畸形的解剖复位或近解剖复位.根据AOFAS评分为79.4分,优2例、良18例、可或差5例.优良率为80.0％.患者均无切口并发症,3例外固定架针道有渗液,经换药后治愈.25例得到半年以上的随访,随访时间最长3年.踝关节活动度与术前相比无明显差异,部分有轻度的改善,无踝关节僵直.足部的僵硬度多大于术前,早期行走时足部肿胀、不适感觉,三个月后逐渐减轻,均较术前感觉良好.所有关节融合的部位最后全都获得骨连接.Ⅲ型畸形愈合没有一例病人发生内、外翻畸形需要再次手术.其中评分差的1例发生腓骨肌腱的不稳定,后手术时得以解决.25例恢复工作中的19例病人恢复了原来的工作.
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