论文部分内容阅读
胺碘酮注射液中含有助溶剂聚山梨醇酯80，而该综合征出现的肝损伤系由聚山梨醇配80所介导。
聚山梨醇酯80导致肝细胞损伤的可能机制是:①聚山梨醇酯80可以抑制糖蛋白对胺碘酮的结合和运输，还可以通过抑制细胞色索氧化酶P450 (CYP450)同工酶CYP3A 4而抑制胺碘酮在体内的代谢，升高肝细胞中的胺碘酮浓度，因此可能会增加其肝毒性。②聚山梨醇醋80作为一种乳化剂，具有使膜液化的特性，可能会损伤细胞的完整性，增加肝细胞的通透性。另外，它可以引起离体小鼠肝脏溶血反应和胆汁淤积。③聚山梨醇酯80有降低血压的作用，对于比较敏感的患者，静脉推注或者输液泵持续给药都可能引起低血压，从而导致肝脏灌注受损。
本患者在用药过程中，反复出现低血压，可能也是其肝功能损伤的一个原因。