【摘 要】
：
目的：观察针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效及安全性.方法：选择上海市光华中西医结合医院颈肩腰腿痛科住院,诊断为膝骨关节炎患者共53例,其中男性6例,女性47例,年龄47-80岁.术前详细采集病史、认真进行体格检查,行三大常规、心肝肾功能、心电图、胸片及膝关节影像等检查,评估患者有行针刀镜治疗的指征,签署针刀镜治疗知情同意书.于手术室亚甲蓝定位入路,消毒铺巾,局部麻醉,手术刀切开定点处皮肤,采用针刀镜对
【机 构】
：
上海市光华中西医结合医院,上海200052 河南省中医院,河南,郑州 450002
【出 处】
：
世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会第四届学术年会暨2017上海国际疼痛康复高峰论坛
论文部分内容阅读
目的：观察针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效及安全性.
方法：选择上海市光华中西医结合医院颈肩腰腿痛科住院,诊断为膝骨关节炎患者共53例,其中男性6例,女性47例,年龄47-80岁.术前详细采集病史、认真进行体格检查,行三大常规、心肝肾功能、心电图、胸片及膝关节影像等检查,评估患者有行针刀镜治疗的指征,签署针刀镜治疗知情同意书.于手术室亚甲蓝定位入路,消毒铺巾,局部麻醉,手术刀切开定点处皮肤,采用针刀镜对关节内实施黏连松解、软骨修复、滑膜刨削、游离组织钳取出等操作;同时进行持续关节灌洗.术备拔出针刀镜及操作器械,拨针进行皮下松解,缝合手术切口,注入防黏连医用几丁糖,用无菌纱布覆盖,弹性绷带包扎;术后2h解除弹性绷带;3h后适当下地活动;术后每2～3日予术口换药;术后10天拆线;并记录手术时间及住院时间;术后1月随访患者关节疼痛、关节僵硬、日常活动功能受限情况,评价针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效.
结果：1.关节疼痛方面,术前与术后相比,差异有统计学意义(Z=-6.348,P＜0.001).2.关节僵硬方面,术前与术后相比,差异有统计学意义(Z=-5.691,P＜0.001).3.日常活动功能受限方面,术前与术后相比,差异有统计学意义(Z=-6.338,P＜0.001).住院时间最长12天,最短4天,中位数7天;手术时间最长39min,最短18min,中位数23min.
结论：针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效肯定,患者关节疼痛、关节僵硬及日常活动功能受限程度显著减轻,均未出现感染等并发症,且具有手术时间短、术后恢复时间短等优势.
其他文献
Objective The abdominal wall metastases(AWM)of Gastrointestinal(GI)cancerhave relatively less incidence and poor prognosis,and there are no large sample size reports on surgery for this disease in Chi
本文分析了CT和C型臂引导下的脊柱内镜手术。两种引导各有优势，要注意镜下突出物、椎管内结构的辨别，因地制宜、灵活掌握。
本文主要介绍了肿瘤患者康复需求、运动与肿瘤的关系以及肿瘤患者运动方式。运动疗法可以改善肿瘤患者心肺适应性、乏力、生活质量、抑郁和焦虑，有利于提高患者机体免疫功能；有指导性的体力运动才能更有治疗效果。
在康复治疗室内或外区域发现急危重突发急症、病情危重随时可能发生生命危险的异常情况医务人员必须行使救治的职责。康复前充分了解患者一般情况，了解患者基础病及特殊情况做好急救应对准备，遵循循序渐进康复原则，严禁长时间站立或过度疲劳，随时询问患者感受注意观察患者面部表情。确保患者病情变化时及时给予快速、有效的抢救，避免继发伤害发生，为临床成功救治赢得宝贵时间。
目的：观察正确站姿对椎间孔镜术后患者中远期疗效的影响.方法：选取2013年6月至2014年11月进行针对腰椎管狭窄疾病椎间孔镜术192例,随机分为观察组97例和对照组95例;对照组依据常规方法进行术后康复护理,观察组在传统康复护理基础上辅以正确站姿指导.术后6个月对比两组模拟视觉评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数表(ODI)评分.结果：观察组术后6个月VAS疼痛评分低于常规组(P＜0.
正常人无论是站立还是坐位,姿势都应该是笔直优美的.而有的人却呈圆肩、驼背、头部前倾,非常难看.不仅难看,这种不良姿势还会引起颈椎酸痛,肩部麻木,腰背不适等很多并发症,这种现象就是上交叉综合征.而有的人,行走起来,挺腹撅屁股,腰腿疼痛,站立不稳,这种现象就是下交叉综合征.上交叉综合征常见于久坐或常进行超负荷训练的人士,如电脑工作者、健身爱好者、学生、文员、操盘手、外科医生、钟表修理工、绘图设计人员、
目的：探讨玻璃酸钠结合针刀治疗冻结期肩周炎的疗效.方法：将106例冻结期肩周炎患者,随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗组采用玻璃酸钠(阿尔治)结合针刀;对照组采用穴位注射结合电磁波,两组均辅以肩关节功能锻炼,主要是肩关节环转、钟摆活动.6个月后随访.结果：治疗组53例中,治愈35例,显效11例,有效7例;对照组53例中,治愈12例,显效31例,有效9例,无效1例.6月后随访,治疗组1例复发,
脊源性疾病是从脊柱生物力学和生物信息学角度来研究脊柱与疾病关系的一门新兴的学科.脊源性疾病有广义和狭义之分,广义是指与脊柱有关系的一切病症,如颈腰病及相关的内脏、五官科病症等.狭义的脊源性疾病是指因脊柱区周围软组织受损伤或退行性改变,造成脊柱失稳,在一定诱因条件作用下,发生椎间关节移位、脊柱变形、椎间盘改变、韧带钙化或骨质增生等,直接或间接地对脊神经根、椎动(静)脉、脊髓或交感和副交感神经等造成刺
目的：探讨脊柱全长X线片对非矩形化腰椎骶化的诊断价值.方法：2008年8月～2009年7月共153例腰腿痛并颈部或胸背部不适的患者接受脊柱全长X线片检查,男84例,女69例,年龄14～82岁,平均47.9±13.7岁.观察其脊柱全长X线片,明确是否有腰椎X线平片难辨出的腰椎骶化.结果：共发现7例腰椎X线平片难辨出的非矩形化完全型腰椎骶化,男5例,女2例,年龄21～60岁,平均39.7±13.7岁.
目的：探讨椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合针刀技术(mini-scalpel needle,MSN)治疗腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的临床疗效和安全性.方法：收集符合纳入标准的FBSS患者24例,完善相关检查、明确手术指征后给予椎间孔镜手术联合