【摘 要】
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目的 比较两种人工硬脑膜对颅脑创伤患者术后预后的影响，探讨其各自的应用价值. 方法 按入选标准将2012.1-2013.12我科入院因颅脑损伤硬膜不能张力缝合的110名手术患者分
【机 构】
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遵化市人民院医院,河北唐山064200
【出 处】
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2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的 比较两种人工硬脑膜对颅脑创伤患者术后预后的影响，探讨其各自的应用价值. 方法 按入选标准将2012.1-2013.12我科入院因颅脑损伤硬膜不能张力缝合的110名手术患者分为3组：硬膜敞开组30例，免缝人工硬脑膜组40例，硬膜松弛缝合组40例，对其资料进行回顾性研究.结果 常规硬膜敞开组发生并发症2 1例，免缝人工硬膜组发生并发症15例，可缝人工硬脑膜组发生并发症7例，两组较对照组差异显著(p＜0.01)，脑脊液漏影响伤口愈合的患者对照组2例，免缝组2例，可缝组1例，组间比较无显著性差异(p＞0.05)，.使用人工硬膜材料的两组与对照组相比，颅内压值无显著性差异(p＞0.05).结论 使用人工硬膜材料在去骨瓣减压术中不妨碍有效减压作用，显著降低术后并发症.脑脊液漏主要发生于后颅和脑挫伤及脑内血肿清除术患者.凡有蛛网膜破裂存在脑脊液漏风险患者优选可缝人工硬脑膜松弛缝合.其他患者由于缝合硬膜手术时间延长优选免缝补片.
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