【摘 要】
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总结4孔法腹膜外机器人前列腺癌根治术的初步应用经验,探讨其优缺点.收集长海医院泌尿外科2015.5.1-2015.6.22进行的4孔法腹膜外机器人前列腺癌根治术8例,患者年龄64.1 (53-69)岁;中位PSA9.01(7.4-14.8) ng/ml;Gleason评分3+3的3例,4+3的4例,4+4的1例;临床分期Tla-T2b 6例,T2c2例;术后病理分期T2b 3例,T2c 2例,T3
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院 200433
【出 处】
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第十三届亚洲泌尿外科学会年会(UAA2015)、第二十二届全国泌尿外科学术会议(CUA2015)、第十六届全军及武警泌尿
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总结4孔法腹膜外机器人前列腺癌根治术的初步应用经验,探讨其优缺点.收集长海医院泌尿外科2015.5.1-2015.6.22进行的4孔法腹膜外机器人前列腺癌根治术8例,患者年龄64.1 (53-69)岁;中位PSA9.01(7.4-14.8) ng/ml;Gleason评分3+3的3例,4+3的4例,4+4的1例;临床分期Tla-T2b 6例,T2c2例;术后病理分期T2b 3例,T2c 2例,T3a 3例.四个通道分别为一个镜头通道(12mm,脐下),两个机械臂通道(8mm,左右两侧腹直肌外侧缘脐下6cm)和一个辅助孔操作通道(12mm,脐水平腹直肌外侧缘).患者体位为轻度头高脚低位(无需经腹途径的倾斜30度),术中通过缝匠针将前列腺后方部分提起,改善前列腺后方的暴露.8例手术均顺利完成,无中转开放的病例,无增加通道或者操作臂的病例;其中有2例腹膜破损,术中加大了腹膜切口,另外6例后腹腔空间建立顺利,无腹膜破损.术中均顺利完成,无中转开放的病例,手术时间125 (110-154)分钟(扣除摆机械臂的时间),术中平均出血量为154ml,术中输血0例,平均1.5天肠道通气并直接恢复普通饮食,术后第2天下床活动,术后3天内拔除引流管,目前该8例患者恢复良好.
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