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目的:探讨治疗内脏创伤性假性动脉瘤的介入栓塞策略与方法。
材料与方法:18例脏器假性动脉瘤中,男14例,女4例。全部18例均有失血症状,临床伴有明确的腹痛9例,出现休克4例,伴有黄疸1例。采用seldinger法进行血管造影,观察动脉瘤的部位、形态、大小及有否出血,分别选用明胶海绵颗粒,0.035inch钢圈进行栓塞治疗。
结果:18例假性动脉瘤17例栓塞止血成功,成功率94.4%(17/18);15例一次栓塞止血成功,一次栓塞止血成功率83.3%(15/18)。栓塞后并发脏器局部梗死5例,发生率27.8%(5/18)。
结论:绝大多数脏器假性动脉瘤可以通过介入栓塞术治疗,并达到治愈目的;钢圈与明胶海绵均可作为栓塞剂,其选择需要认真分析与选择,也可联合应用。脏器假性动脉瘤的栓塞治疗需要注意脏器梗死并发症的问题。