目的：了解儿童IgA肾病临床表现类型与病理改变关系.方法：将肾穿刺确诊的IgA肾病388例按Lee氏分级进行病理分级,结合临床分型(单纯性肾病型、肾炎型肾病型、急性肾炎型、慢性肾炎型、隐匿性肾炎型、急进性肾炎型)进行分析.结果：临床分型与病理分级关系:单纯性肾病型45例:工级17例(37.8％且级22例(48.9%),Ⅲ级5例(11.1%)Ⅳ级1例(2.2%);肾炎性肾病型81例:Ⅰ级2例(2.5%)，Ⅱ级29例(35.8%)，Ⅲ级40例(49.3%)，Ⅳ级8例(9.9%)，Ⅴ级2例(2.5%;急性肾炎型86例:Ⅰ级17例(19.8%),Ⅱ级38例(44.2%),Ⅲ级31例(36.0%);慢性肾炎型57例:Ⅰ级3例(5.3%)Ⅱ级22例(38.6%)Ⅲ级19例(33.3%),Ⅳ级11例(19.3%),Ⅴ级2例(3.5%);隐匿性肾炎型115例:Ⅰ级55例(47.8%),Ⅱ级42例(36.5%),Ⅲ级16例(13.9%),Ⅳ级2例(1.8%);急进性肾炎型4例:Ⅲ级2例(50.0%),Ⅳ级2例(50.0%).结论：1、临床表现以隐匿性肾炎及肾病综合征，特别是肾炎性肾病较多见;2、肾脏病理改变以Lee氏Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ且级较多见，Ⅳ-Ⅴ级仅占7.2%;3、肾小球临床类型与病理分级关系:单纯性肾病型、隐匿性肾炎型、急性肾炎型病理改变轻，慢性肾炎型、肾炎性肾病病理改变较重，Ⅳ-Ⅴ级分别占22.8%,12.4%。