目的：探讨头颈部肿瘤术后颈部大动脉破裂出血的救治。 方法：我们回顾性分析了解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科自2003年一20013年对17例头颈部肿瘤术后颈部大动脉破裂出血的救治。其中喉癌5例、下咽癌7例、颅底纤维肉瘤1例、脊索瘤1例、颈根部气管肿瘤1例、扁桃体癌1例、鼻咽癌1例。制定个体化抢救预案，且采取动脉结扎、动脉缝合、X线介人栓塞、介人内置复膜支架的救治策略。该组肿瘤患者中有12例曾行根治性放射治疗，动脉破裂前手术创面经胸三角皮瓣修复1例，额部带蒂皮瓣修复1例，游离前臂皮瓣修复1例。 结果：17例恶性肿瘤患者中9例颈总动脉破裂，3例颈内动脉颅底段破裂，1例颈外动脉破裂，3例无名动脉破裂，1例术中颈总动脉破裂。其中11例患者动脉内置覆膜支架，2例行动脉栓塞，2例行动脉缝合，3例行动脉结扎。救治后动脉破裂危险区经胸大肌皮瓣修复者4例，颊下瓣修复1例，局部肌瓣修复3例。3例因瞬间出血量大而不及救治死亡。动脉破裂置入复膜支架的患者全部抢救成功，有8例患者生存超过1年;动脉栓塞的2例患者分别于抢救成功后第2,13个月分别再次破裂死亡。 结论：预案充分、救治成功后及时采用转移肌皮瓣覆盖保护动脉是抢救成功的关键;复膜支架是可靠的救治选择。