目的:探讨经后路减压松解截骨矫形治疗胸椎陈旧性骨折伴后凸畸形。方法:2012年10月,我院收治一位胸8、9、10椎体陈旧性压缩骨折伴后凸畸形、截瘫的男性患者,年龄60岁,腰部外伤史25年,未予治疗,此后逐步出现腰背部疼痛伴有脊柱后凸畸形,10年前开始出现截瘫,双下肢频发抽搐震颤,时有小便失禁。Cobb角62度,VAS评分为6.0分,Frankel分级:B级。手术采取经后路椎管减压、脊髓松解、椎弓根截骨矫形、长阶段内固定术。术后随访观察患者临床症状及影像学改善情况。结果:手术顺利完成,手术时间:480min,术中失血量1000ml,术后出现脑脊液瘘,每天引流液量约260ml,术后2周拔除引流管,切口愈合可,未见明显异常。术后观察并随访患者7个月,患者腰背部疼痛明显缓解,VAS评分为2.0分。双下肢频发抽搐震颤及小便失禁明显改善,术后Cobb角25度。结论:经后路减压、松解、截骨矫形治疗胸椎陈旧性骨折伴后凸畸形手术安全,疗效满意,可提高患者生活质量。