目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成型术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果. 方法:单纯性骨质疏松性压缩性椎体骨折患者112例(138个椎体),随机分为经皮椎体成形术组53例72个椎体,经皮椎体后凸成型术组59例66个椎体.比较2组手术前1d,手术后1d,1周,4周测定VAS疼痛评分和患者满意程度,测定术后椎体高度变化,观察骨水泥渗漏率。 结果:2组VAS疼痛评分均较手术前明显下降(P<0.01),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);手术后1d,1周,4周,经皮椎体成形术组和椎体后凸成型术组的满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎体高度均较术前增加,尤以PKP组为著(P<0.05)。骨水泥渗漏率经皮椎体成形术组为21.50％,椎体后凸成型术组为8.25%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。 结论:经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗均可显著缓解疼痛，疗效无明显差异;经皮椎体成形术操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏发生率较高;椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险,恢复椎体高度效果更好，但费用较高。术前应根据患者具体情况个体化选择手术方式。