【摘 要】
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目的:研究Fc γ受体Ⅲa(Fc γ RⅢa)基因多态性与含利妥昔单抗(RTX)的免疫化学治疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及预后的影响.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)联合测序法检测Fc γ RⅢa基因型,所有患者接受8(4～1 2)个疗程含RTX的免疫化学治疗.结果:122例DLBCL患者Fc γ RⅢa基因F/F型、V/V型及V/F型分别为78例(63.93％)、5例(4.10
【机 构】
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无锡市人民医院,214023 江苏省人民医院,210029
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目的:研究Fc γ受体Ⅲa(Fc γ RⅢa)基因多态性与含利妥昔单抗(RTX)的免疫化学治疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及预后的影响.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)联合测序法检测Fc γ RⅢa基因型,所有患者接受8(4～1 2)个疗程含RTX的免疫化学治疗.结果:122例DLBCL患者Fc γ RⅢa基因F/F型、V/V型及V/F型分别为78例(63.93％)、5例(4.10％)及39例(31.97％),各基因型在DLBCL组和健康人群组的分布无显著差异(P＞0.05);各基因型的分布在性别、年龄、分期、免疫分型、乳酸脱氢酶(LDH)水平及国际预后积分(IPI)等临床特征方面无明显差异(P＞0.05);DLBCL患者的完全缓解率(CR)为80.33％(98/122),部分缓解率(PR)为9.02％(11/122),总缓解率(ORR)为89.35％;F/F型、V/V型及WF型的CR分别为69.23％、100.00％及100.00％,PR分别为14.10％、0及0,ORR为83.33％、100.00％及100.00％,V/V型及V/F型的CR及ORR相近,明显优于F/F型(P＜0.05);经过35个月(12-62月)的随访,46例患者疾病进展或复发,占37.71％;40例死亡,占32.79％,3年无进展生存(PFS)及3年总生存(OS)分别为62.29％和67.21％;F/F型、V/V型及V/F型的3年PFS分别为41.03％、100.00％及100.00％,3年OS分别为48.72％、100.00％及100.00％;经生存分析,V/V及V/F基因型的PFS及OS相近,明显优于F/F型(P＜0.05).结论:Fcγ RⅢa基因多态性可以预测含RTX的免疫化疗治疗对DLBCL的疗效及预后.
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