【摘 要】
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目的：测定不同孕周正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白/肌酐比值,分析比较其在妊娠期高血压疾病孕妇及正常孕妇中的不同点,探讨其在妊娠期高血压疾病中的诊断价值.同时比较分析尿微量白蛋白/肌酐比值与尿常规在测定尿蛋白检查中的不同,探讨尿微量白蛋白/肌酐检查较尿常规检查的优点.方法：选择在我院就诊及住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇319例,同期在我院产前检查及住院分娩的正常孕妇3215例.其中妊娠
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目的：测定不同孕周正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白/肌酐比值,分析比较其在妊娠期高血压疾病孕妇及正常孕妇中的不同点,探讨其在妊娠期高血压疾病中的诊断价值.同时比较分析尿微量白蛋白/肌酐比值与尿常规在测定尿蛋白检查中的不同,探讨尿微量白蛋白/肌酐检查较尿常规检查的优点.方法：选择在我院就诊及住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇319例,同期在我院产前检查及住院分娩的正常孕妇3215例.其中妊娠期高血压患者66例,轻度子痫前期患者66例,重度子痫前期患者177例,慢性高血压患者1 0例.所有孕妇均将孕周分为妊娠20周前,妊娠20～27+6周,28～31 +6周,32～35+6周,36周后一共5各孕周分期.结果：(1)当尿常规检测结果介于(-)～(+)时,其与24小时尿蛋白定量之间无相关性；对应ACR与24小时尿蛋白之间呈显著正相关性.(2) Spearman相关分析显示尿微量白蛋白/肌酐比值与24小时尿蛋白定量具有相关关系,差异具有统计学意义(r=0.228,P=0.000＜ 0.01).尿微量白蛋白/肌酐比值在诊断妊娠期高血压的ROC曲线下面积为0.787,敏感度0.545,特异度0.943,最佳值为2.95mg/mmol；轻度子痫前期的ROC曲线下面积为0.994,敏感度0.988,特异度0.988,最佳值10.15mg/mmol；重度子痫前期的ROC曲线下面积为0.998,敏感度0.993,特异度0.991,最佳值为35.35mg/mmol.结论：1.尿微量白蛋白/肌酐比检查相比于尿常规检查更稳定、更准确,且与24小时尿蛋白具有更好相关性,可代替尿常规检查.2.尿微量白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病与24小时尿蛋白呈显著正相关关系,可用于诊断妊娠期高血压疾病及判断病情严重程度.3.正常妊娠孕妇孕期尿ACR均值为1.369±0.096mg/mmol；ACR诊断妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期的最佳值分别为2.95、10.15、35.35mg/mmol.
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