重型颅脑损伤合并多发伤的早期处理

来源 :北京医学会神经外科学分会暨北京医师协会神经外科专业专家委员会2010年北京神经外科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户：hy009009

【摘要】

：

目的：探讨重型颅脑损伤合并多发伤的早期诊断及治疗方法,以期提高救治成功率,降低死亡率.方法：回顾性分析140例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料及救治方法.结果：140例中良好45例,中度残疾32例,重度残疾16例,植物生存3例,死亡44例.结论：重型颅脑损伤合并多发伤病情重,变化快,休克发生率高,并发症多,致残率和死亡率高.早期明确诊断,避免误诊漏诊,积极抢救生命,及时处理危及生命的损伤等是提

【作者】

：

田力学侯自明

【机构】

：

首都医科大学潞河教学医院神经外科

【出处】

：

北京医学会神经外科学分会暨北京医师协会神经外科专业专家委员会2010年北京神经外科年会

【发表日期】

：

2011年7期

【关键词】

：

重型颅脑损伤多发伤早期处理救治成功率

下载到本地 , 更方便阅读

下载此文赞助VIP

声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架

论文部分内容阅读

其他文献

A novel basic fibroblast growth factor delivery system fabricated with heparin-incorporated fibrin-f

Autologous nerve gratis are widely used in bridging critical gaps of peripheral nerves,but they remain associated with high morbidity of the donor site and lack of full recovery.As an alternative,we h

会议

Basic fibroblast growth factorChitosanFibrinFibronectinHeparinPeripheral ne

gamma频段能量分析:一种新的大脑皮层功能区定位方法

目的：探讨gamma频段能量分析方法在颅内电极植入术后的检测大脑皮层感觉运动区中的方法和作用.方法：8例难治性癫痫的患者行颅内电极植入术后行gamma频段能量分析、诱发电位(SEP)和皮层电刺激(ECS)等电生理检查以确定大脑皮层感觉运动区,减少手术并发症.gamma频段能量分析作为一种新方法,将其结果与SEP与ECS进行比较,观察其准确性.结果：通过统计对比,gamma频段能量分析的方法完与皮层

会议

难治性癫痫gamma频段能量分析电极植入术功能定位

原位肝移植术后动脉瘤性SAH显微外科治疗及长期随访l例报告及文献复习

随着病例选择的进一步规范、手术技巧的提高、免疫抑制剂的更新和围手术期ICU处理等多方面的进步，肝移植已使越来越多的终末期肝病患者获得长期生存，临床上会遇到各式各样的术后神经系统并发症。于2005年9月曾成功治疗1例并随访了5年，相信本例的有限体会连同其他同行的丰富经验会有助于肝移植术后动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊治水平的提高和术后远期生存质量的改善。

会议

动脉瘤性蛛网膜下腔出血原位肝移植术显微外科临床疗效

颈内动脉床突旁动脉瘤的手术夹闭治疗

目的：对24例颈内动脉床突旁动脉瘤手术夹闭病例进行回顾分析,总结该部位动脉瘤开放夹闭手术的经验和教训,以进一步改善疗效.方法：2004年5月到2010年9月共收治颈内动脉床突旁动脉瘤患者34例,其中手术夹闭治疗24例,行颅内外搭桥动脉瘤孤立10例.结果：共手术处理24例27个动脉瘤。术后GOS评分5分15例，4分7例，3分1例，2分1例，总优良率91.6％。结论：床突旁动脉瘤是一中特殊类型的动脉瘤

会议

颈内动脉床突旁动脉瘤手术夹闭治疗局部解剖临床疗效

Surgical risk and complications in skull base tumor surgery--Lessons from my 6 worst cases

会议

skull base tumorinfectionbleedingedemaskull base reconstruction

颈椎复杂哑铃型肿瘤手术入路和稳定性

目的：研究复杂颈椎管哑铃型肿瘤的手术入路以及对稳定性的影响.方法：采取后正中入路、侧方入路、后正中半椎板入路或联合手术入路治疗17例巨大、侵犯范围广泛或复发的颈椎管哑铃型肿瘤,颈椎存在不稳定的病例予以内固定术.结果：全切肿瘤14例,次全切3例.术后病人均恢复良好,无严重并发症出现,随访13例,3-24个月,未见肿瘤复发及颈椎不稳定出现.结论：针对巨大同时累及椎体、椎动脉、椎间孔或复发的哑铃型肿瘤,

会议

颈椎复杂哑铃型肿瘤手术入路颈椎稳定性临床应用

紫杉醇纳米微粒磁靶向脑内分布的实验研究

目的：探讨紫杉醇-四氧化三铁-载药脂质体微粒在磁场作用下在脑内定向分布趋向.方法：用壳聚糖、胆固醇、纳米级四氧化三铁微粒紫杉醇制成载药复合体,体外透射电镜和磁力计观察其形态和磁感应性,经尾静脉注入实验动物体内,头部一侧外加永磁磁场,普鲁士蓝染色观察铁磁微粒在脑内的分布情况;高药液相色谱分析测定脑组织内紫杉醇含量.结果：紫杉醇-四氧化三铁-载药脂质体微粒系统粒径15nm左右,在外加磁场作用下可以定向

会议

脑胶质细胞瘤化学治疗紫杉醇纳米微粒疗效评价

颈椎哑铃型肿瘤复发原因分析及再手术策略

目的：探讨颈椎管哑铃型肿瘤常见复发原因,研究再次手术方法,提高治疗效果.方法：分析研究收治的9例复发颈椎管哑铃型肿瘤的病理、肿瘤形态、手术方式,探讨复发原因,提出不同的手术方案进行治疗.结果：全切肿瘤7例,2例次全切.所有肿瘤均为神经鞘瘤,2例生长活跃,1例明显恶性变.所有病例术后症状均有明显改善.术后随访3个月至2年,未见复发.结论：手术方式、全切肿瘤以及肿瘤的病理性质是肿瘤复发的重要因素,选择

会议

颈椎哑铃型肿瘤复发风险再手术策略临床疗效

ChiariⅠ畸形环枕减压硬膜成形术中术后脑脊液动力学研究

目的：对ChiariⅠ畸形术中术后进行彩色多普勒超声实时监测,观察枕大孔区脑脊液循环变化规律,以期为选择合理的手术方式提供参考.方法：CMI患者20例,其中合并脊髓空洞17例.采用全麻下俯卧位、后正中入路枕大孔区减压硬膜成形术.采用多普勒超声经枕部骨性减压窗分别于术中硬膜切开前及术后10～12天测量小脑扁桃体下缘水平脊髓腹、背侧蛛网膜下腔测量CSF的头向及尾向流动的流速.依据术中硬膜剪开前小脑扁桃

会议

ChiariⅠ畸形术环枕减压硬膜成形术彩色多普勒超声脑脊液动力学临床疗效

术中CT导航下寰枢畸形内固定术体会

利用术中CT导航技术开展脊柱脊髓手术术35例，有如下体会：1.术中CT可及时了解术中进展情况，及时修理和弥补术中缺憾，在满意的情况下关闭切口;2.术中CT骨性结构三维重建后，在操作台上可随意变换视角，详尽了解畸形情况，以确定或修改手术预案。3.导航可帮助确定进钉的位置，方向，角度，深度。4.导航下可达满意复位。5.最初应用时手术时间较长，熟练后可减少CT扫描次数。6.病人在短时间内被投照的X线剂量

会议

寰枢畸形内固定术计算机断层扫描术中导航临床疗效

重型颅脑损伤合并多发伤的早期处理

与本文相关的学术论文