【摘 要】
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目的:研究中医对溃疡性结肠炎外周血T淋巴细胞亚群的影响,探讨UC发病、复发与T淋巴细胞免疫的关系。方法:90例慢性复发型溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组和对照组,以两组中治疗1个疗程后完全缓解的病例为研究对象,共48例,其中治疗组30例,对照组18例;同时依据随访6个月时复发情况,将48例分为复发组和未复发组,其中复发组11例,未复发组37例。分别于治疗前后及随访6个月时进行中医症状及体征观察
【出 处】
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世界中医药学会联合会消化病专业委员会首届消化病国际学术大会
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目的:研究中医对溃疡性结肠炎外周血T淋巴细胞亚群的影响,探讨UC发病、复发与T淋巴细胞免疫的关系。
方法:90例慢性复发型溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组和对照组,以两组中治疗1个疗程后完全缓解的病例为研究对象,共48例,其中治疗组30例,对照组18例;同时依据随访6个月时复发情况,将48例分为复发组和未复发组,其中复发组11例,未复发组37例。分别于治疗前后及随访6个月时进行中医症状及体征观察、结肠镜检查及病理检测、外周血T淋巴细胞亚群(CD4/CD8/CD3)检测。
结果:UC患者外周血T淋巴细胞亚群的变化总体以CD3+细胞计数、CD8+细胞及百分比水平升高及CD4+/CD8+比值、CD4+百分比下降为主;对照组比较,治疗组外周血CD3+细胞绝对计数与CD8+细胞绝对计数及百分比均显著降低(P<0.05),CD4+/CD8+比值、CD4+细胞百分比显著升高(P<0.05)。随访6个月时治疗组抑制T淋巴细胞增殖,降低T淋巴细胞绝对计数,调节CD4+/CD8+比值近期及远期疗效均优于对照组;与未复发组比较,复发患者外周血T淋巴细胞亚群变化明显(P<0.01)。
结论:中药能显著降低CD3+细胞、CD8+细胞及百分比和提高CD4+/CD8+比值、CD4+细胞百分比,并有良好的远期疗效;T淋巴细胞功能紊乱可能是UC复发的机制之一,中药抗复发的机制可能为通过抑制T淋巴细胞亚群的过度增殖,改善T淋巴细胞亚群的比例失调,调衡细胞免疫状态,调节细胞免疫功能。
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