【摘 要】
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目的 腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术的临床应用研究及初步疗效观察.方法 12例椎间盘源性腰痛的患者,男性8例,女性4例,L4/5处7例,L5-S1处5例；实施腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术,术前均常规行髂血管造影三维重建术(CTA)：所用假体为Active-L (Aesculap,Tuttlingen,Germany).手术包括先行腹腔镜下目标间隙的显露、变性髓核切除、人工椎间盘假体植入等.手术全程操
【机 构】
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南华大学附属第一医院脊柱外科,湖南衡阳,421001 中山大学附属孙逸仙医院骨科,广东广州,510
【出 处】
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第二届首都骨科高峰论坛:腰椎外科前沿与焦点
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目的 腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术的临床应用研究及初步疗效观察.方法 12例椎间盘源性腰痛的患者,男性8例,女性4例,L4/5处7例,L5-S1处5例；实施腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术,术前均常规行髂血管造影三维重建术(CTA)：所用假体为Active-L (Aesculap,Tuttlingen,Germany).手术包括先行腹腔镜下目标间隙的显露、变性髓核切除、人工椎间盘假体植入等.手术全程操作均在腹腔镜下完成.结果 所有手术成功完成,手术时间90-180min,平均136min：术中失血约80-360ml,平均120 ml.术后3天、4周、6周复查腰椎X线片,结果显示除1例假体位置不良外,其余无松动、移位及下沉.随访2-40周,平均16周,患者腰痛症状均明显缓解,JOA评分从术前的平均13.5分到术后的平均24.6分,平均改善率71.6％.结论 随着脊柱外科微创和非融合技术的进步,腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术有望成为严重盘源性腰痛治疗的一种新手段.
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