【摘 要】
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背景烧伤脓毒症是公认的烧伤死亡主要原因.烧伤创面感染是引起烧伤脓毒症的策源地,并一直是影响其治愈率的核心问题.寻求有效预防和控制烧伤创面感染的措施成为不断探讨的课题,其中创面外用药的选择成为热门话题.磺胺嘧啶银是多年来公认的良好外用药物,但临床发现其不能有效控制部分创面感染,尤其多重耐药的铜绿假单胞菌和MRSA.文献报道磺胺嘧啶铈外用于烧伤创面具有较强广谱抗菌作用.方法 2013年1月1日至201
【机 构】
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450004 郑州市第一人民医院烧伤中心
【出 处】
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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会
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背景烧伤脓毒症是公认的烧伤死亡主要原因.烧伤创面感染是引起烧伤脓毒症的策源地,并一直是影响其治愈率的核心问题.寻求有效预防和控制烧伤创面感染的措施成为不断探讨的课题,其中创面外用药的选择成为热门话题.磺胺嘧啶银是多年来公认的良好外用药物,但临床发现其不能有效控制部分创面感染,尤其多重耐药的铜绿假单胞菌和MRSA.文献报道磺胺嘧啶铈外用于烧伤创面具有较强广谱抗菌作用.方法 2013年1月1日至2013年3月31日对收住入院的13例特重烧伤患者,伤后入院时间l小时至20天不等,其中首次清创即开始应用磺胺嘧啶铈(河南新乡市华信药业有限公司提供)者为A组共8例,开始使用磺胺嘧啶银、含银乳膏或含银网织敷料后不能有效控制创面感染中途改为外用磺胺嘧啶铈者为B组共5例.两组药物均以生理盐水调制成混悬液,直接外用或浸湿纱布后包扎,暴露部位每日涂药3次,包扎部位每l～3天换药1次.每l-3天留取创面分泌物送培养,观察创面感染的发生率和对已有创面细菌的清除率.结果 首次清创即开始应用磺胺嘧啶铈患者中,清创前创面细菌培养3例为阳性,3天后全部转阴,其余患者治疗过程中仅l例l处培养出致病菌,此处为会阴创面,经加强护理换药后转阴.中途改为外用磺胺嘧啶铈者5例中,结合手术清创,5天内共留取18份分泌物标本,17份转阴.结论 与磺胺嘧啶银相比,磺胺嘧啶铈具有广谱抗菌效果,可有效预防和控制烧伤创面感染.但其有效用量和安全性尚需积累资料观察研究.
其他文献
目的 观察ω-3多不饱和脂肪酸对吸入性损伤患者肺功能改善作用并探讨其机制.方法 将2008年12月-2012年12月24名重度吸入性损伤患者随机分为ω-3多不饱和脂肪酸治疗组(伤后第3天静脉输注10％鱼油脂肪乳100ml/d×12天,n=12)和常规治疗对照组(未输注10％鱼油脂肪乳,n=12),两组均入住烧伤重症监护病房,进行液体复苏和早期气管切开及应用呼吸机辅助呼吸,并静脉使用广谱抗生素防治感
目的 探讨大面积烧伤患者营养支持的护理经验.方法 回顾性分析总结54例大面积烧伤患者营养支持疗法，即休克纠正后尽早实行胃肠道营养与静脉高价营养原则.结果 54例患者均未出现体重明显下降及营养不良，未发生严重并发症.创面愈合时间为31d-86d.结论 胃肠道补充营养方法 安全、合理、经济，是营养支持的基础.
目的 探讨人文关怀在大面积深度烧伤患者治疗中的应用效果,减轻患者焦虑、恐惧、消除消极心理、减少并发症、促进早日康复。方法 不断加强护理人员的培训与教育,对2009年6月至2012年6月收治的89例大面积深度烧伤患者,全程给予心理关注,术前给予心理护理,术后给予热心关怀,认真落实各种治疗护理措施,密切观察护理效果。结果 87例手术患者术中未发生因情绪紧张、恐惧心理而引起的各种并发症,情绪稳定,生命体
目的 探讨负压封闭引流技术(vsd)在深度烧伤创面中的应用，总结护理措施。方法 对42例深度烧伤病人应用vsd治疗烧伤创面，同时加强术前护理、术后持续负压吸引、引流管护理、预防感染、皮肤护理、疼痛的护理等。结果 42例病人经治疗20d～45d后均治愈出院。结论 vsd技术能够减少创面污染，促进肉芽组织生长，促进创面的愈合；正确的观察及护理，能保持有效的负压引流，从而缩短治疗时间、减轻病人痛苦。
Background:The aim ofthis study was to evaluate the feasibility ofthe seauential negatⅣe pressure wound theray(NPWT)and vascularized flap transplantation for diabetic patient with foot ulcer Methods:T
目的 探讨声音交流与刺激在大面积烧伤患者护理干预中的应用效果.方法 将我院2012年1月至2012年12月收治的20例大面积烧伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强声音的交流与刺激,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者护理前均存在焦虑、抑郁心理,SAS、SDS评分均显著高于对照组,P＜0.05.护理后观察组的SAS、SDS评分的改善、护理质量的满意率显著优于对照
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