【摘 要】
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[目的]探讨自发性气胸患者接受胸腔镜手术治疗后的最佳拔管时间.[方法]分析2014年7月到2015年3月胸腔镜下外科手术治疗187例自发性气胸患者的临床资料.针对不同的术前情
【机 构】
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天津市胸科医院胸外科,300222
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]探讨自发性气胸患者接受胸腔镜手术治疗后的最佳拔管时间.[方法]分析2014年7月到2015年3月胸腔镜下外科手术治疗187例自发性气胸患者的临床资料.针对不同的术前情况,采用不同的手术方式;对于年龄小于40岁、术前影像学表现为无明显气肿、感染,肺大疱局限于三个肺段以下的患者采用单孔胸腔镜手术,其余患者采用传统三孔胸腔镜手术.剔除术后肺部漏气的患者后,其中接受单孔胸腔镜手术患者80例、接受传统三孔胸腔镜手术患者107例,采用随机对照研究,分别将单孔胸腔镜手术患者和传统三孔胸腔镜手术患者分为两组.一组患者术后第二天即拔除胸腔引流管,一组患者充分引流后(引流量小于100ml/d)进行拔管.观察四组病人的住院时间、术后疼痛评分、拔管后第二天B超下胸腔积液最大厚度、拔除引流管后发热(发热持续时间≥48h,最高体温≥38.5℃)、咳嗽情况.
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