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目的: 恶性肿瘤病人往往伴有代谢的改变,而胰腺癌病人的代谢变化更为明显,代谢的变化能够导致机体组成的改变。通过检测胰腺癌病人的静息能量消耗(REE)评估其代谢变化的情况,探讨其与营养状态的关系;同时检测细胞因子并探讨细胞因子的作用。方法: 用间接能量测定法检测34 例诊断为胰腺癌的病人(试验组)和同期30 例腹股沟疝病人(对照组)的REE,通过人体成分分析仪检测机体组成[体质指数(BMI)、肌肉重、去脂体重、脂肪重、细胞内液量(intracellular fluid,ICF)、细胞外液量(extracellular fluid,ECF)],测定血浆蛋白(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)和细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-1),将REE 与营养指标和细胞因子做相关性分析。结果: 试验组病人的REE 非常显著高于对照组(1449.03±315.47 vs 1344.67±128.52,P<0.01)。呼吸商(RQ)较对照组非常显著地降低(0.81±0.06 vs 0.88±0.08,P<0.01)。试验组病人的营养指标[体质指数(BMI)、体重、肌肉群、去脂体重、脂肪、细胞内液量、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白]与对照组比较显著减少(P<0.05);细胞外液量较对照组显著增加(P<0.05)。细胞因子TNF-α和IL-6 非常显著高于对照组(P<0.01),而IL-1 无明显差别。胰腺癌病人的REE 与肌肉重有显著负相关性: y= -0.006x+54.515 , R2=0.1413 , p<0.05 ; REE 与去脂体重有显著负相关性: y=-0.0072x+59.168 , R2=0.1839 , p<0.05 ; REE 与细胞内液有显著负相关性: y=-0.0036x+26.827,R2=0.1724,p<0.05;REE 与脂肪重无显著相关性(p>0.05)。TNF-α与REE 有非常显著正相关性:y= 41.549x+1232.7,R2=0.3207,p<0.01;IL-6 与REE 的相关性分析显示有显著正相关性:y= 239.55x+533.03,R2=0.1354,p<0.05。不同胰腺癌病人的REE的变化是不相同的,其中REE 升高的比例:55.88%,REE 降低的比例:29.41%,REE 正常的比例:14.71%。结论: 胰腺癌病人REE 显著增加,营养状况显著低下,细胞因子TNF-α和IL-6 显著升高。胰腺癌病人REE 的升高与营养不良有正相关,可能与细胞因子TNF-α和IL-6的升高有一定的关系。