【摘 要】
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目的：评价血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药预防房颤发生的效果。方法：计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数
【出 处】
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中国中西医结合学会第2届全国中西医结合重症医学大会
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目的：评价血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药预防房颤发生的效果。方法：计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库、中国万方数据库2001～2010年中纳入比较ACEI或ARB类药与其它药治疗心血管疾病的随机对照研究，按照纳入与排除标准选择文献，提取资料，采用Review Manager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果：共纳入14项随机对照研究，均为英文，研究病例数总计40217例，其中治疗组20260，对照组19957。Meta分析结果显示，ACEI或ARB与其它药比较在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.69, 95%CI(0.63，0.75)，P<0.0001)。亚组分析显示，在基础存在高血压的患者中服用ACEI/ARB较其他降压药在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.69, 95%CI (0.61, 0.78)，P<0.0001)；在基础存在慢性心衰的患者中服用ACEI/ARB较其他常规治疗药在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.61, 95%CI(0.53, 0.71), P<0.0001)；在基础存在房颤的患者中服用ACEI/ARB较其抗心律失常药在预防房颤复发方面差异有统计学意义(OR合并=0.82, 95%CI (0.69, 0.98)，P=0.03 )。结论：在高血压、慢性心衰及房颤患者，服用ACEI/ARB类药可降低房颤发生/复发率。
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