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加强病案工作，深化医院改革。坚持以社会效益为首的原则。作为病案工作者，必须自觉地认识和利用病案规律，不断提高病案管理水平，充分利用病案信息资源在社会及经济领域中的作用。
以经济建设为中心加强病案管理
【摘 要】
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加强病案工作，深化医院改革。坚持以社会效益为首的原则。作为病案工作者，必须自觉地认识和利用病案规律，不断提高病案管理水平，充分利用病案信息资源在社会及经济领域中的作用。
【机 构】
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100730 北京市 卫生部北京医院
【出 处】
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中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议
【发表日期】
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2010年10期
其他文献
目的：实施病案管理质量标准化的方向是科学管理病案，也是提高病案质量的技术保证。建立并完善病案管理规范和标准，系统地解决病案管理模式中质量要素，质量管理范围、手段、方式等环节中的问题。方法：将与病案管理有关的各质量要素和各项工作按照系统管理原理，组织起来，并形成一个目标明确、责任权利相结合、协调而有效率的管理工作系统。结论：将病案流程中的各个环节进行规范化，标准化管理，逐步实现病案管理PDcA循环运
病案作为医疗信息的主要来源，提高病案质量是医院持续发展的基本要求。病案质量有其特殊性和具体要求，病案管理人员必须按照卫生部《病例书写规范》的规定，认真、严肃，科学的对待病案管理工作。
随着社会的进步，医疗制度改革的深入和现代医学的发展，病案的应用范围不断扩展，病案的利用明显增加。特别是当前医院，社会团体，法律部门及患者的迫切要求，病案在医院及社会的各个方面起着越来越大的作用。其价值越来越受到社会的重视。病案是医院信息最宝贵的资源。然而，调用病案时“丢失”现象时有发生。它是病案管理中极为棘手和难堪的事情。每次出现此类事情，犹如大海里捞针。病案管理人员总是费尽心思，绞尽脑汁，针对可
本文就当前病案已实现信息化管理的基础上，纸质病案却越来越庞大，发展越来越快，使用率也很高，也最活跃。但存储空间越来越小，已成为医院迫在眉睫的问题。本文只从病案的价值谈起，引申到病案管理的一个方面。
门诊病案在就诊、科研、司法精神鉴定、医疗处方检查等医疗活动中的利用，是病案管理的重要工作之一。如何提供完整、真实的门诊病案，加强病案示踪，并全程跟踪病案，是保证病案安全的重要手段。本文结合我院的实际工作，对在就诊、科研活动、司法精神鉴定、处方检查中的病案供应、示踪、安全保障采取了一些具体方法，取得良好效果，最大程度上保障了病案安全，减少了因病案示踪不完整而导致的医患纠纷。
随着病案复印的人越来越多，病案复印工作已成为病案室重要的工作之一，本文就复印工作中常见的问题，并提出相应的防范措施进行探讨，以便更好的开展病案复印这项工作。
病案质量的优劣可以反映医院的医疗诊治水平，如果医院管理水平高低的重要标志是对医疗水平的具体再现。随着人们的法律意识、健康意识、保险意识和自我保护意识的不断增强，医疗纠纷日益增多，所以更加要求全体医务人员对病案质量重要性的认识，必须以质量为中心，遵循及时、准确、真实、客观、全面、严谨的原则记录病案，全面提高病案质量，使病案能为各方面的合理需要提供真正有使用价值的病案资料。
病案作为最基本的医疗信息，对内为医院的医、教、研管理服务，对外为公安部门、司法部门提供病案做为处理公伤事故鉴定、医疗纠纷等重要的法律依据。近年来，随着城镇职工医疗保障制度在我国的全面实施，病案的对外功能不断增加。为确保病人、医院和医保机构三方的利益，医保机构制定了详细的医保实施细则，定期或不定期对医院进行检查、考核是否按照医保协议执行。病案是其中检查的主要内容之一。检查结果直接关系到医保机构支付给
为深化医疗卫生体系改革，适应医学模式的转变和医学科技的发展，满足人民日益增长的健康需求，发展社区卫生服务是我国卫生体系改革的重要内容，现阶段，我国社区卫生服务有了初步的发展，但是，社区基础卫生信息的重要性尚未引起足够的重视，为获取大量有效的信息。探索疾病发生发展的原因，加强社区卫生服务机构的病案信息管理工作十分重要。牡区病案信息管理必须与医学模式的转变同步，社区病案信息管理服务职能必须转变。
目的分：析本人在病案管理工作中的总结体会，以供同行单位借鉴参考；方法：分点分述讲解，有利于理解和学习；结果：能快速使病案管理人员明白管理工作中的重点和要求；结论：每一位病案管理人员都必须加强病案知识、工作流程、国际疾病分类、病案质检等方面的基本业务能力。