【摘 要】
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目的:报道2例发作性睡病与癫痫共患的病例,通过分析临床诊断及治疗过程,提高对此类共患病例的认识.方法:对2例患儿进行临床观察、神经电生理及多次睡眠潜伏期试验检查,并进行HLADR2、HLADQB1*0602和脑脊液下丘脑分泌素-1检测.结果:例1以癫痫起病,发作类型为肌阵挛发作,通过脑电图监测到癫痫发作并结合临床确诊了癫痫.丙戊酸治疗后癫痫发作得到控制但发作性睡病的症状有所加重,联合给予盐酸哌甲酯
【机 构】
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北京大学第一医院儿科,北京市西城区西安门大街1号 100034 北京大学人民医院呼吸内科
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目的:报道2例发作性睡病与癫痫共患的病例,通过分析临床诊断及治疗过程,提高对此类共患病例的认识.方法:对2例患儿进行临床观察、神经电生理及多次睡眠潜伏期试验检查,并进行HLADR2、HLADQB1*0602和脑脊液下丘脑分泌素-1检测.结果:例1以癫痫起病,发作类型为肌阵挛发作,通过脑电图监测到癫痫发作并结合临床确诊了癫痫.丙戊酸治疗后癫痫发作得到控制但发作性睡病的症状有所加重,联合给予盐酸哌甲酯及盐酸氯米帕明治疗后发作性睡病的症状好转且癫痫发作依然控制.例2以发作性睡病症状起病,结合与例1相似的各项检查确诊为发作性睡病,给予对症治疗因依从性较差、效果欠佳而停止用药,起病2年后出现了复杂部分性发作,根据临床结合脑电图确诊为颞叶癫痫,给予奥卡西平治疗后发作控制,但发作性睡病症状由于家长拒绝用药仍明显存在.结论:发作性睡病与癫痫不但应该注重鉴别,还需注意同一患者中罕见的两种疾病先后起病并共患的现象.
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