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本文前瞻性随访因压力性尿失禁行TVT.O 5例,及TOT3例手术后3个月内主诉手术后活动后漏尿与术前相同,客观检查咳嗽试验阳性,且除外了急迫性尿失禁导致的漏尿,分析TVT.O或TOT手术失败的原因.结果表明:(1)对于术前漏尿症状明显,VLPP偏低的患者不除外尿道内括约肌功能缺陷,选择TVT可能效果更好。(2)对于严重咳嗽的患者也建议行TVT手术。(3)外伤导致的压力性尿失禁可能对尿道悬吊手术疗效有限。