北京市儿童青少年高血压发病风险的影响因素

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaodaoluan
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目的:1.描述北京市儿童青少年随访期间高血压发病情况.2.分析儿童肥胖、血脂异常、父母肥胖、父母高血压、父母受教育程度、家庭收入、出生体重及其他生活行为因素对高血压发病风险的影响.方法:1.研究对象本研究基线人群来源于2004年北京儿童青少年代谢综合征(BCAMS)队列研究,非随机筛选5053人(男2660人,女2393人)作为基线人群.排除现离校及基线高血压儿童,流行病学研究室于2010年12月对现仍在校人群2189人进行随访,实际参加体检1 184人,追访率为54.1%.2.调查内容2.1基线调查内容为.问卷调查:儿童的性别、年龄由儿童自填.出生信息、生活行为因素、父母受教育程度及疾病史有父母填写.测量指标:包括身高、体重、腰围、体成分及血压.血生化指标:包括TC、LDL-C、HDL-C及TG四项血脂指标及空腹血糖.2.2随访时间调查内容为测量指标:身高、体重、腰围及血压.检测方法与基线保持一致.4.统计方法采用Epidata进行数据录入,SAS9.1进行统计学分析.采用均属±标准差对计量资料进行描述,采用n(%)对计数资料进行统计描述.用卡方或t检验比较两组均数或率之间的差别,采用协方差分析及Logistic回归模型分析危险因素对高血压发病率的影响.结果:1、一般情况:在随访的1184名学生中,随访期间共有236人发展为高血压,总的高血压累积发病率为,1.9%。2.肥胖与高血压发病率:不论是男性或女性,四种指标评价的肥胖组高血压累积发病率均高于非肥胖组的高血压发病率(均P<0.05)。3.血脂异常与高血压发病率:Logistic回归分析结果显示,男生中无论是否调整BMI,各血脂异常与高血压发病风险之间均无统计学关联(P>0.05);而女生调整基线年龄后,低HDL-C组及高下G组发病风险的比值比及95%置信区间[(OR)(95%CI),分别为2.83(1.42-5.64)及2.62(1.61-4.28);进一步调整基线BMI后,相应的高血压发生风险的OR(95%CI)为2.06(95%CI:1.00-4.23)及1.90(95%C1:1.13-3.18),较未调整BMI前发病风险变小;高LDL-C及高TC同血脂正常组相比并不增大发病风险(P>0.05)。结论:1.肥胖是儿童青少年高血压发病的主要危险因素。2.血脂异常对儿童高血压的发生风险存在性别差异:男生中各血脂指标对儿童高血压发病风险影响未发现统计学意义;而女生中低HDL-C及高下G会增大儿童高血压发病风险。3.父母受教育程度、高血压疾病史、儿童出生体重及生活行为因素会影响高血压发生风险。
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