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目的:提高临床护理质量,减少电子病案记录缺陷,保证病案信息的法律依据的准确性。方法:对2010年1至6月电子病案记录质量缺陷中潜在的法律问题进行分析。结果:电子护理记录质量缺陷影响了病案记载内容的客观性、真实性和严肃的法律性。结论:强化护理人员法律意识教育,从法律角度认识记录病案信息的重要性,进而规范临床护理与护理记录书写。