医联体服务模式下慢性病患者社区首诊意愿分析

来源 :首都医科大学卫生管理与教育学院第八届研究生论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:okanyo
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目的:通过了解医联体服务模式下慢性病患者社区首诊意愿及其影响因素,为进一步提高医联体建设成效,完善分级诊疗服务体系建设提供参考意见. 方法:2016年6月,采用多阶段抽样方法,从北京朝阳医院医联体和清华大学附属北京市垂杨柳医院医联体中,抽取4所社区卫生服务中心(以下简称社区)内的341例慢性病患者进行调查.采用自行编制的调查问卷对慢性病患者进行面对面访谈式调查.问卷内容主要包括人口学特征、社区首诊意愿及相关情况、对医联体的了解情况.采用多因素Logistic回归分析慢性病患者社区首诊意愿的影响因素. 结果:共发放问卷341份,回收问卷341份,回收率100.0%,剔除回答问题前后逻辑不一致的问卷,有效问卷320份,有效回收率93.8%.66.6%(213/320)的慢性病患者有社区首诊意愿.57.8%(185/320)的慢性病患者对医联体有一定的了解.不同职业、受教育程度、医疗保险类型、慢性病对生活的影响程度的慢性病患者社区首诊意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、职业、医疗保险类型是慢性病患者社区首诊意愿的影响因素(P<0.05). 结论:大部分慢性病患者社区首诊意愿较高,且慢性病患者受教育程度、职业、医疗保险类型是其社区首诊意愿的影响因素.因此,社区应逐步加大慢性病规范管理的力度,引导慢性病患者逐步回归社区,条件成熟时建立慢性病社区首诊制度.
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