目的:探讨小儿重症以及危重症手足口病发病的临床特点及治疗经验,从而降低患儿死亡率以及致残率.方法:对56例(有50例确诊为重症,6例确诊为危重症)手足口病患儿临床资料进行回顾性分析.设计病例调查表,记录收住患儿一般情况、临床表现、辅助检查结果、治疗经过及转归.所有病例均查血常规、心肌酶及肌钙蛋白、血气分析、肝功能、血糖、脑脊液常规、生化、胸片等检查,同时请襄樊市疾病控制中心协助采集咽及肛拭子标本行病毒分离检测.结果:56例住院病例中男女之比为1.8:1;1岁以下占3.6％,1岁至3岁占78.6％,3-5岁占17.8％.普通肠道病毒42例(75.0％)，EV71型10例(17.8％)，CVA型4例(7.1％)。56例住院病人中有50例诊断为重症，其中48例达临床治愈标准，2例并发脑炎者经积极治疗后好转出院，6例诊断为危重者均为EV71感染，且均并发神经源性肺水肿及脑炎，其中2例经积极治疗后好转，遗留双眼内斜视;其余两例中2例并发心肌炎、循环衰竭死亡;另2例并发脑病死亡。结论:小儿手足口病重症以及危重症病例必须早期发现、早期诊断以及早期及时有效进行全面治疗，才能降低患儿死亡率以及致残率。且发病早期给予丙种球蛋白及甲基强的松冲击治疗，明显降低死亡率。