PET在胃恶性淋巴瘤应用上的诊断价值(胃恶性淋巴瘤而PET阴性一例探讨)

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本文介绍一患者,女,56岁,胃部疼痛二月。患者入院前二月出现胃部疼痛,烧灼样,饥饿痛,进食好转。遂于医院就诊,行胃镜检查示:胃窦溃疡型病灶性质待定。HP阳性。病理: "胃窦溃疡"中度慢性浅表性炎伴中度急性活动性;"胃窦小弯偏前壁"中度慢性浅表性炎伴中度急性活动性,另见炎性坏死及肉芽组织。患者经抗HP治疗后胃部疼痛明显好转。复查胃镜:胃窦溃疡(活动期)。于外院行PET/CT检查示:全身(含脑)PET显像未见FDG异常增高灶。骨髓涂片未见明显异常。为进一步诊治收住入院。 入院查体:全身皮肤、黏膜无黄染、瘀点、瘀斑,全身浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝、脾肋下未触及。 胃镜:胃窦大弯侧偏后壁近幽门口见不规则组织增生,约2×2.5cm,其上有不规则溃疡,约0.6cm,有白苔,组织尚软。 复查胃镜:胃窦大弯侧可见一疣状灶,约1.5cm×1.5cm,疣状灶表面见一浅溃疡,约0.8×0.8 cm,边缘尚整齐,周围勃膜充血水肿,无鲜血渗出。幽门口勃膜充血明显。 病理:“胃窦溃疡”中度慢性浅表性炎伴中度急性活动性;“胃窦小弯偏前壁”中度慢性浅表性炎伴中度急性活动性,另见炎性坏死及肉芽组织。 PET/CT:全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。
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