【摘 要】
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目的： 观察3 种足癣常见致病菌红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌2011年、2012 年、2013 年耐药率的变化.方法：2011 年至2013 年足部真菌培养和镜检为红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌每年各70 例,比较这3 种足部致病菌对7 种抗真菌药物(5-氟尿嘧啶,酮康唑、氟康唑、二性霉素B、制霉菌素、伊曲康唑、咪康唑)各年耐药率的变化.结果：除两性霉素B、氟胞嘧啶两药耐药率未升
【机 构】
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广东省深圳市南山区蛇口人民医院皮肤科 广东 深圳 518067 广东省深圳市南山区蛇口人民医院药剂
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目的： 观察3 种足癣常见致病菌红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌2011年、2012 年、2013 年耐药率的变化.方法：2011 年至2013 年足部真菌培养和镜检为红色毛癣菌、石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌每年各70 例,比较这3 种足部致病菌对7 种抗真菌药物(5-氟尿嘧啶,酮康唑、氟康唑、二性霉素B、制霉菌素、伊曲康唑、咪康唑)各年耐药率的变化.结果：除两性霉素B、氟胞嘧啶两药耐药率未升高外,余药物均有改变.足部真菌对伊曲康唑、咪康唑、氟康唑耐药率升高明显：2013 年足部红色毛癣菌对伊曲康唑、咪康唑、氟康唑的耐药率与2012 年及2011 年比较P 值分别为0.303(P＜ 0.05)、0.004(P＜0.01),0.022(P＜ 0.05)、0.000(P＜ 0.01),0.611(P＞ 0.05)、0.004(P＜ 0.01)；2013年足部石膏样小孢子菌对伊曲康唑、咪康唑、氟康唑的耐药率与2012 年及2011 年比较P值分别为0.016(P＜ 0.05)、0.006(P＜ 0.01),0.004(P＜ 0.01)、0.000(P＜ 0.01),0.072(P＞0.05)、0.037(P＜ 0.05)； 2013 年足部须癣毛癣菌对伊曲康唑、咪康唑、氟康唑的耐药率与2012 年及2011 年比较P 值分别为0.118、0.005,0.009、0.000,0.615、0.048.另外,足部真菌耐药率呈逐年增高的趋势,且耐药的药物种类亦逐年增加.结论：足部不同的真菌对于相同的抗真菌药物的耐药率变化虽然不尽一致,但多数药物的耐药率呈逐年上升趋势,临床医生应合理使用药物,以减少真菌耐药性的产生.
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